Довлатов Сергей: трагедия веселого алкоголика

Довлатов рассказывал такие натуралистические подробности о суициде Яши Виньковецкого , словно сам присутствовал, когда тот повесился. Был уверен, что переживет сердечника Бродского, и даже планировал выпустить о нем посмертную книжку, и ему было о чем рассказать, а вышло наоборот: Бродский сочинил о нем путаный мемуар. Заболевшему Аксенову предсказывал скорую кончину – тот, слава богу, жил и жил: сначала как человек, потом как овощ.

О смерти Довлатов думал много и часто – особенно после того, как врач сказал ему, чтоб предостеречь от запоев, – ложь во спасение, – что у него цирроз печени. Хотя свое здоровье – точнее нездоровье – постоянно обшучивал, перефразируя то Крылова: “Рак пятится назад” – когда онкологический прогноз не подтвердился, то Некрасова: “Цирроз-воевода с дозором обходит владенья свои”…
Шутки шутками, но мысли о смерти были неотвязные – куда от них денешься? Особенно в периоды депрессии, которую он однажды очень точно определил как “мрак души”.


В “Записных книжках” есть на эту всегда злободневную тему несколько смешных и серьезных записей:
“Не думал я, что самым трудным будет преодоление жизни как таковой”…
“Возраст у меня такой, что, покупая обувь, я каждый раз задумываюсь: “А не в этих ли штиблетах меня будут хоронить?”…
“Все интересуются, что там будет после смерти? После смерти начинается история”…
“Божий дар как сокровище. То есть буквально – как деньги. Или – ценные бумаги. А может, ювелирное изделие. Отсюда – боязнь лишиться. Страх, что украдут. Тревога, что обесценится со временем. И еще – что умрешь, так и не потратив”…
Пошли умирать знакомые и ровесники, и Довлатов говорил об этом с каким-то священным ужасом, словно примеряя смерть на себя. В связи со смертью Карла Проффера, издателя “Ардиса”, он больше всего удивлялся, что смерть одолела такого физически большого человека. На что я ему сказал, что мухе умирать так же тяжело, как слону.
Смерть безобразно равняет всех со всеми.
– Смерть – не страшилка, а стращалка, – добавил я, стараясь его утешить, а заодно и себя…
Сережа как-то странно на меня глянул и продолжал пугать. Я бы заподозрил в нем садистические наклонности, если бы это не был чистейшей воды мазохизм. Садомазохизм? Довлатов чувствовал дыхание смерти у себя за спиной – это уж точно, что смерть не застала его врасплох.
Хочу, однако, перебить это посмертное “соло” Довлатова его шуткой.
Он никак не мог свыкнуться не только со смертью, но и с возрастом, оставаясь в собственном представлении “Сережей”, как в юности, хоть и подкатывало уже к пятидесяти, до которых ему не суждено было дожить год и несколько дней. Терпеть не мог, когда его называли Сергей, а уж тем более – Сергей Донатович. Время от времени он не скажу, что раздражался, скорее удивлялся, что я его моложе, хотя разница была всего ничего: мы оба – военного разлива, но Довлатов родился в сентябре 41-го, а я в феврале 42-го. И вот однажды прихожу домой, включаю ответчик и слышу ликующий голос Сережи, который до сих пор стоит у меня в ушах. Глаз у него был цепкий, и он всегда радовался такого рода ошибкам:
“Володя, это Довлатов. Я только хотел сказать, что с удовольствием прочитал вашу статью во “Время и мы”. Потом подробнее скажу. И ухмыльнулся, потому что Перельман (редактор журнала) в справке об авторах написал, что вы в 33-м году родились. Теперь я знаю, что вы старый хрен на самом деле. Всех целую. Привет”…
Когда умер наш с Леной друг и переводчик Гай Дэниелс, Довлатов странно как-то отреагировал: “Умирают нужные люди”. Было это уже после смерти Карла Проффера, который издавал в своем “Ардисе” Сережу. Самоубился общий знакомый Яша Виньковецкий, и Довлатов рассказывал такие натуралистические подробности, словно
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

сам присутствовал, когда тот повесился. Был уверен, что переживет сердечника Бродского, и даже планировал выпустить о нем посмертную книжку, и ему было о чем рассказать, а вышло наоборот: Бродский сочинил о нем путаный мемуар. Заболевшему Аксенову предсказывал скорую кончину – тот, слава богу, жил и жил: сначала как человек, потом как овощ. У себя на ответчике я обнаружил Сережино сообщение об умирающем Геннадии Шмакове, нашем общем, еще по Ленинграду, знакомом:
“Володя, я не помню, сообщал ли я вам довольно-таки ужасную новость. Дело в том, что у Шмакова, у Гены, опухоль в мозгу, и он, в общем, совсем плох. В больнице. Операция там и так далее. Счастливо”…
На самом деле у Шмакова был СПИД, его быстро скрутило.
О смерти Довлатов говорил часто и даже признался, что сделал некоторые распоряжения на ее случай: в частности, не хотел, чтобы печатали его письма и скрипты, хотя именно по его радиопередачам, “пропетым” – ну да, типа речитатива – чудным магнетическим баритоном, узнали его в России задолго до того, как там была напечатана его проза. Как-то, уже в прихожей, провожая меня, Сережа спросил, будут ли в “Нью-Йорк таймс” наши некрологи. Я пошутил, что человек фактически всю жизнь работает на свой некролог, и предсказал, что его – будет, и с портретом, как и оказалось.
Есть такое понятие “усталость металла”. У Довлатова определенно была усталость жизни, касалось ли это душевной изношенности или оскудения литературного таланта. Ладно, пусть будет эвфемизм: упадок писательской активности. В одну из наших последних прогулок – Сережа, Яков Моисеевич и я – он вдруг остановился и скорее сказал прозой, чем продекламировал, да так, что пушкинские строки стали как бы его личным признанием:
Я пережил свои желанья,
Я разлюбил свои мечты;
Остались мне одни страданья,
Плоды сердечной пустоты.
Мне было как-то неловко, и я сказал пошлость:
– Ну, на самом донышке что-то осталось? Какие-нибудь желания?
– Безжеланные желания, – сострил Сережа и стал рассказывать какую-то жутко смешную историю…
Настал последний, трагический август в его жизни. Лена, Нора Сергеевна и Коля на даче, в Нью-Йорке липкая, мерзкая, чудовищная жара, постылая и постыдная радиохалтура, что бы там ни говорили его коллеги, на “Свободе” с ежедневными возлияниями, наплыв совков, которые высасывали остатные силы, случайные приставучие бабы, хоть он давно уже, по собственному признанию, ушел из Большого Секса. И со всеми надо пить, а питие, да еще в такую жару, – погибель. Можно и так сказать: угощал обычно он, а спаивали – его.
Нет ничего страшнее в его предсмертной судьбе, чем друзья-выпивохи и женщины…
У меня записан рассказ одной из них, с которой он встретился незадолго до смерти, – та самая коллекционерка, о которой Сережа говорил, что “через ее п… прошла вся эмигрантская литература”… Жара, коньяк, да еще и трах – не лучшее меню для больного человека. К тому же кондиционер не работал. И тогда она сказала мне ужасную фразу: “Он так старался! Весь в поту. Я виновата в его смерти”…
Так, не так – не мне судить, это ее mea culpa, а мне ничего не остается, как наложить замок на уста мои. Рассказ о его последних днях вынужденно, поневоле неполный…
Он мог еще протянуть, если бы судьба, которая шла за ним по следу, “как сумасшедший с бритвою в руке”, не прибегла к посторонней помощи, а именно к двум представителям того самого быстро растущего у нас в Америке нацменьшинства, которое гордо именует себя La Raza…
Как обычно, Сережа просыхал у своей безотказной брайтонской полюбовницы Али Добрыш, которая принимала его таким, как есть, и, как всегда, отпаивала молоком, и он поглощал его в неимоверных количествах – как он сам говорил, бочками. Его мучили босховские кошмары, которые он называл “смертными видениями”. Хотя на этот раз предсмертные видения, но откуда ему было знать: выкарабкивался же он прежде – почему не сейчас? Мы судим о будущем, исходя из прошлого, хотя будущее беспрецедентно – в нем может случиться что угодно, чего не было прежде. Смерть, например, которая случается у человека только единожды…
Я не знаю, какие у Довлатова были смертные-предсмертные видения на этот раз, но вспоминаю те, которые он пересказывал мне по телефону в один из предыдущих запоев, и я, будучи юзер, как любой писатель, использовал их в моем романе, Сережа похвалил меня за них, но добавил, что роман все равно не вытягивает. Именно тогда мы с ним и обменялись негативными комплиментами – он об “Операции “Мавзолей”, я об “Иностранке”.
По нулям.
“Нет, не страх, а ужас…” – его собственные слова, когда он мне названивал из Бруклина. Что-то про скорый поезд, который не останавливается на той станции, на которой он оказался, а ему на этот поезд позарез, и вот – чудо! – поезд этот замедляет ход.
– Я стою на платформе, на которой нет никого, кроме меня, но поезд каким-то странным образом не удаляется, а отдаляется от платформы, как будто невидимый стрелочник переводит его на соседнюю ветку. Я спрыгнул с платформы и бегу через рельсы, поезд тормозит, и это товарняк. Какой-то человек с лязгом отодвигает дверной засов специально для меня, а там коровы на убой. Я просыпаюсь, я спасен, но я продолжаю спать, это я проснулся во сне, мне снится другой сон наяву, как некий маленький человек – нет, не вы, Володя, незнакомец! – руки в брюки, а когда он вынимает их из карманов, в каждой руке у него огромный стоячий член, и он размахивает ими перед моим носом, что бы это значило, Володя, вы у нас специалист по Фрейду? А потом, наоборот, здоровенный амбал, больше, чем человек, насилует мою жену – не по страсти или похоти, а токмо по дикой злобе. Она плачет тихо и безнадежно, и я не могу ничем помочь, потому что это я насилую Лену за то, что она меня ненавидит, и это не во сне, а наяву. Я весь в сперме, противно, с детства не было поллюций, а здесь весь в сперме и блевоте, и Аля за мной убирает и ведет в душ.
Так было и на этот раз. Душ не помог, Довлатову было все хуже и хуже, Аля вызвала «скорую», Сережу заставили приседать, а потом уложили на спину и накрепко пристегнули ремнями к носилкам.
Але не позволили поехать с ним, потому как она ему никто.
Слово Иосифу Бродскому:
“Не думаю, что Сережина жизнь могла быть прожита иначе; думаю только, что конец ее мог быть иным, менее ужасным. Столь кошмарного конца – в удушливый летний день, в машине “скорой помощи” в Бруклине, с хлынувшей горлом кровью и двумя пуэрториканскими придурками в качестве санитаров – он бы сам никогда не написал: не потому, что не предвидел, но потому, что питал неприязнь к чересчур сильным эффектам”.
По другой версии, Довлатова по пути растрясло, и он, лежа на спине и привязанный к носилкам, захлебнулся в собственной блевоте. He choked on his own vomit – слова шофера той “скорой”, а на самом деле труповозки…
Жуткая смерть.
Вскрытие показало, что все органы в полном порядке. Юридически смерть Сергея Довлатова следует классифицировать как непреднамеренное убийство.
Когда он умер, Нора Сергеевна, с которой у него пуповина была не перерезана и которая, томясь, могла заставить Сережу повезти ее после полуночи смотреть с моста на Манхэттен, крикнула мне на грани истерики:
– Как вы не понимаете, Володя! Я потеряла не сына, а друга.
Услышать такие слова от матери было жутковато.
– Я пожалуюсь Иосифу, – грозилась она мне, когда прочла в моем мемуаре о Сережином алкоголизме.
Я первым упомянул об этом, а потом пошло-поехало.
Приехал, помню, из Москвы Сережа Каледин, автор нашумевшей “новомировской” повести “Смиренное кладбище”, и неделю стоял на постое у Довлатовых, смущая покой бедной Норы Сергеевны. Мало того что тоже писатель, так еще и Сережа – Лена Довлатова на мой запрос подтверждает, что “для Норы, конечно, было болезненно. Для нее все было тогда и потом, до самого конца, болезненно. Я даже уже забыла, что все это было”…
Когда Нора Сергеевна умерла, согласно ее завещанию, ее подселили в Сережину могилу – ночью, тайно, нелегально, за мзду. Даже смерть их не разлучила. Наоборот, смерть-то их и соединила…
Навсегда…
Владимир Соловьев, из книги “Быть Сергеем Довлатовым. Трагедия веселого человека”.

Как взятки фармкомпаний “научным руководителям” влияют на результаты испытаний психотропных препаратов ?

Психиатрические препараты всё активнее продвигаются  не только для лечения, но и для «улучшения» психического функционирования, общественный запрос на прозрачность и добросовестность научной повестки будет только расти.

Самый знаменитый антидепрессант, Флуоксетин Прозак (Prozac) был впервые зарегистрирован в 1974 году учёными из Eli Lilly and Company. Он был представлен Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 1977 года. Eli Lilly получила окончательное разрешение на продажу препарата в декабре 1987 года. Флуоксетин вышел из-под патентной защиты в августе 2001 года.
К 2011 году, несмотря на то что на фармакологическом рынке появилось много более качественных и современных антидепрессантов, флуоксетин занимал лидирующие позиции. Так, в США в 2010 году было выписано свыше 24,4 миллиона рецептов на флуоксетин, что сделало его третьим по популярности выписанным антидепрессантом после сертралина и циталопрама. В 2011 году в Великобритании было выписано 6 миллионов рецептов на флуоксетин.

Широкую известность в США получили случаи самоубийства и агрессивного поведения на фоне приёма флуоксетина, а также публикации в СМИ и судебные иски к фармацевтической компании Eli Lilly and Company по этому поводу. В общей сложности против Eli Lilly было подано 70 исков. Во всех случаях утверждалось, что до начала приёма этого препарата пациенты не испытывали тягу к самоубийству. Внутренние документы компании свидетельствуют, что Eli Lilly длительное время скрывала информацию о самоубийствах вследствие приёма прозака при клинических испытаниях и объясняла их передозировкой или проявлением депрессии. Как оказалось, компании ещё с 1978 года было известно, что флуоксетин может вызывать у некоторых пациентов странное возбуждённое состояние, провоцирующее их на самоубийство или убийство. В частности, Eli Lilly исключила 76 из 97 случаев самоубийства у лиц, принимавших прозак, из постмаркетингового наблюдательного исследования, результаты которого были предоставлены в FDA.

К 1999 году FDA получило сообщения о более чем 2000 самоубийств, связанных с флуоксетином, а четверть сообщений чётко указывали на развитие у пациентов ажитации и акатизии, которые также обусловливают повышенный риск самоубийства. В 2006 году ЕМА (Европейское медицинское агентство) объявило, что родители и врачи должны тщательно следить за детьми и подростками, получающими лечение флуоксетином, особенно за их суицидальными наклонностями.

К 2000 году сумма компенсаций в связи с прозаком, которую вынуждена была выплатить Eli Lilly, достигла 50 млн долларов. Судебные иски подавались также в связи с побочными действиями Симбиакса\ — комбинированного препарата, включающего в себя оланзапин и флуоксетин. По сообщениям некоторых пациентов, принимавших Симбиакс во время беременности, препарат может вызывать такие врождённые дефекты, как расщелина губы и нёба, расщелина позвоночника, анэнцефалия, косолапость.

В книге известного американского психолога Ирвинга Кирша «Новые лекарства императора: Разрушение мифа об антидепрессантах» описаны результаты обзора 42 клинических испытаний 6 антидепрессантов, в том числе 4 антидепрессантов группы СИОЗС — флуоксетина, пароксетина, сертралина и циталопрама. Данные некоторых из этих исследований прежде не публиковались, о результатах их умалчивалось. Проанализировав исследования, Кирш отмечал, что разница между препаратами и плацебо в среднем составляла лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона — разница хоть и значимая статистически, но бессмысленная клинически. Согласно данным другого исследования, проведённого Киршем с соавторами (метаанализ 35 клинических испытаний 4 антидепрессантов, включая флуоксетин), разница между антидепрессантами и плацебо достигала клинического значения лишь при очень тяжёлой депрессии
. Результаты исследования Кирша вызвали широкий резонанс и обсуждались как в научных журналах, так и в популярных средствах массовой информации.

Датский учёный Петер Гётше, один из основателей «Кокрановского сотрудничества», профессор по разработке клинических исследований и их анализу Копенгагенского университета, автор более 70 статей в пятёрке ведущих медицинских журналов, называет флуоксетин «жутким лекарством» и приводит данные о том, что высшее руководство компании Eli Lilly в конце 1980-х годов хотело первоначально отсрочить его выход и лишь тот факт, что компания тогда находилась в глубоком финансовом кризисе, привёл к выпуску препарата на рынок. По утверждению Гётше, ведомство по регистрации лекарственных средств Германии выдало по результатам оценки флуоксетина такое заключение: «Сравнив пользу и риск, мы пришли к выводу, что препарат совершенно непригоден для лечения депрессии». Для того чтобы добиться одобрения препарата в Швеции (что должно было положительно повлиять на решение FDA относительно прозака), врачей вначале пригласили на неделю на карибский курорт, а затем выплатили каждому взятку в 20 000 долларов. При этом из данных клинических испытаний, приведённых в заявке на регистрацию, исчезли упоминания о летальных побочных эффектах, и первоначальная формулировка «У пятерых испытуемых были галлюцинации, и они пытались покончить с собой, что четверым удалось сделать» была изменена на «У других пятерых испытуемых наблюдались разные эффекты».
Кроме того, Eli Lilly подкупила членов консультативной группы FDA, которая была созвана в 1991 году для рассмотрения данных по флуоксетину. Консультативная группа пришла к выводу, что флуоксетин безопасен, невзирая на вопросы, поднятые специалистом по безопасности Дэвидом Грэмом и некоторыми другими.
Как отмечает Питер Гётше, компания Eli Lilly незаконно продвигала флуоксетин при некоторых неутверждённых показаниях, например при застенчивости, расстройствах пищевого поведения, низкой самооценке. Системное искажение результатов в спонсируемых фармацевтической промышленностью испытаниях флуоксетина очень велико: в прямых сравнительных испытаниях, где прозак был основным предметом исследования и где спонсором выступила компания Eli Lilly, существенно большему числу пациентов становилось от него лучше, чем в испытаниях, в которых прозак был препаратом контрольной группы (использовался для сравнения), а спонсором исследования была иная фармацевтическая монополия.

В мире существует два наиболее престижных медицинских журнала: “Ланцет” и “Медицинский журнал Новой Англии”
Ричард Хортон (Richard Horton), главный редактор журнала Ланцет в 2015 году отметил: Обвинение в адрес науки достаточно откровенное: большая часть научной литературы, возможно, даже её половина, может содержать недостоверные данные.
Доктор Марсия Анджел (Dr. Marcia Angell), в прошлом главный редактор Медицинского журнала Новой Англии писала в 2009 году: Просто невозможно и дальше верить большей части публикуемых клинических исследований, полагаться на мнение уважаемых докторов или официальные медицинские рекомендации. Я сама не в восторге от этого вывода, к которому пришла медленно и неохотно в ходе своей двадцатилетней работы редактором.
За этим скрыт мощный смысловой подтекст.
Доказательная медицина абсолютно бесполезна, если доказательства искажены или куплены. Что же привело к такому плачевному состоянию дел?

Доктор Рельман (Dr. Relman), ещё один бывший редактор Медицинского журнала Новой Англии, заявил в 2002 году: Профессия медика становится объектом купли-продажи для фармацевтической индустрии, не только в области врачебной практики, но также в сфере обучения и клинических исследований. Образовательные учреждения в этой стране превращаются в оплаченных агентов фармацевтической индустрии. Это – позор, я считаю. Люди, стоящие у руля этой системы, – редакторы наиболее влиятельных медицинских изданий всего мира, постепенно, в ходе своей многолетней работы, осознаю́т, что их деятельность медленно и верно подвергается коррупции. Доктора и университеты сочли возможным стать участниками подкупа и продолжают получать взятки.

Конфликты интересов в медицинских исследованиях Читать далее →

ШКОЛА психологического, финансового и физического ВЫЖИВАНИЯ доктора Юдика в 2026-27 г.г.

«То, что является демоном, называется демоном и кажется им, существует в человеческой сущности и исчезает вместе с ней.
Поэтому, если ты решил встать на путь охоты на демонов, начинай охоту в своём уме»  (Миларепа)

 

С  сентября 2026 г доктор Юдицкий И.В. начинает занятия в “Школе выживания”.
Попытки втянуть нашу Родину в войну между соседними государствами заставляют уделить внимание тренировкам к выживанию в экстремальных условиях. Задача выживания, сохранения личности, семьи, дома, приобретений стала приоритетной для белорусов, пытающихся адекватно воспринимать новую “реальность” и справится с бременем неотвратимых перемен в условиях неопределённости будущего. Режим занятий – динамическая групповая психотерапия в полевых Читать далее →

Автобиография д-ра Юдика. Начало. 1965-1971 гг.

Начну с того, что, вопреки общему мнению о детской памяти, я сохранил множество ярких и детальных воспоминаний о раннем детстве, включая младенчество. Например, прекрасно помню, что в возрасте до 6 лет мы с папой, мамой и бабушкой Олей жили в однокомнатной квартире с балконом центре Минска на ул. К. Маркса 36, в доме, где была минская квартира Владимира Короткевича (1930-1984), самого, на мой взгляд, знаменитого белорусского писателя. Достойного Нобелевской . Любопытно, что В. Короткевич вселился туда в год, когда мы переехали в новую 3-х комнатную на пр. Пушкина.
Сохранилось в памяти, как в полугодовалом возрасте мама регулярно возила меня на санках зимой в самый низ улицы Маркса, к Подгорному мосту через реку Свислочь, и переходя по нему мимо Цирка – вдоль по набережной, до второго моста, к плотине с водопадом, который я прекрасно запомнил. Очень много времени в детстве мы проводили в парке Горького и Центральном сквере – самых живописных уголках старого Минска. Именно там происходили замечательные истории и необычные встречи, о некоторых надо написать. Но начну я с того, что мне уже ребёнком посчастливилось познакомиться со знаменитыми современниками – Андреем Тарковским, Сергеем Довлатовым и Стефанией Станютой. Безусловно, самое большое влияние на меня оказала Станюта, с которой я провел много времени, относилась она ко мне как к родному.
Знакомствам с Довлатовым и Тарковским я обязан красоте своей мамы Галины, которая всю жизнь сохраняла привлекательность, а в молодости была ослепительно красива. Мама 1943 года рождения, родила меня в 1965, и первые годы моего детства продолжала обучаться в Рижском университете, библиотечный (единственный тогда в СССР) факультет успешно закончила. Родом мама была из Витебска, куда мы часто приезжали к бабушке Кате и дедушке Жоре (о которых будет отдельный разговор).
Однажды моя молодая мама выгуливала меня (ещё в колясочном возрасте, в начале весны 1966 г.) в центре Витебска, по парку Партизанской Славы имени Миная Шмырева и к ней подошёл представительный усатый мужчина в кожаной куртке, явно интеллигент с “тврческим” налётом и стал расхваливать красивого мальчика, обмотанного малиновым шарфом, в коляске. Без лишней стеснительности, человек представился кинорежиссёром и предложил моей маме снять сына в фильме. Мама моя была юна, скромна и вежливо отказалась от предложенной кинокарьеры. Так я не стал кинозвездой, хотя к кино спустя десяток с лишним лет, приобщился, и со Стефанией Станютой провел немало часов и дней в павильонах и на выездных съёмках “Беларусьфильма”. Про это позже. Усатый режиссёр в потёрнтой кожанке представился моей маме Андреем, и заявил, что скоро станет знаменитым. А пока предложил “обязательно посмотреть” его первый к\ф про мальчика-разведчика, “Иваново детство”. В том году Тарковский проводил масштабные киносъемки в Пскове и Псково-печёрском монастыре, и рассматривал возможность съёмок на натуре в полоцком Софийском соборе, в связи с чем приезжал Полоцк и Витебск, где и произошло наше знакомство.
Другая история произошла в Ленинграде, в который я приехал с мамой в возрасте 4-х лет. Возле Исакиевского собора к нам подошёл бородатый высокий плечистый мужик в джинсах и свитере и вежливо поздоровавшись, попросил разрешения “потрепать мальчику щёку”. Мама дерзко ему ответила:
– А потом вы захотите и меня за шёку потрепать ?
Незнакомец рассмеялся и прекратил попытки подружиться с 4-х летним Юдиком. Впоследствии, через 15-20 лет, по журнальным фотографиям, мама опознала Сергея Довлатова…
Кое что о моих остзейских предках (фон Вимпфенах). Мой дед Кутневич Георгий родился в г. Тракай (между Вильнюсом и Каунасом), у пробабушки были украинско-польские корни, а вот происхождение прадедушки длительное время скрывали. И только в 21-веке родные мне приоткрыли “завесу тайны”. Тракайский прадед был дворянского происхождения, причем из очень мощной ветви русских потомков барона Лебрехта Феликса фон Вимпфена, , который женился на русской дворянке из рода Воейковых и некоторое время жил в российской Прибалтике. В этом браке родился Леонтий (в миру Владимир Фёдорович фон Вимпфен; 1873—1919) — епископ Русской православной церкви, в годы Гражданской войны расстрелянный в Астрахани по личному приказу Сергея Кирова.
Мой литовский прадед, белогвардейский подполковник, скрывавшийся от большевиков после 1917 года, был младшим братом Софии Шарлотты фон Вимпфен (1861—1907), матери русского генерала Романа Фёдоровича фон Унгерн-Штернберга. (1886—1921).

..Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

… продолжение следует

Дагестан для “неорганизованных” туристов: кемпинг на Каспийском море. г. Избербаш

За три года мы с женой объездили и исходили с рюкзаками весь Дагестан, включая побережье Каспия в разных районах. Лучшего места, чем бунгало-кемпинг “Верблюдка” мы не нашли. И вряд ли найдём. Это самое чистое море (рядом не впадают никакие реки несущие грязь). Великолепная рыбалка, подводная охота. Уютные, электрифицированные, тростниковые бунгало с широкими столами и дастарханами. Каждая беседка оборудована мангалом и очагом для котлов. Гостям предоставляется посуда, казаны, шампуры, решётки для гриля, дрова и питьевая вода. Финиковые деревья (лох серебристый) обеспечивают тень в жаркую погоду.

Но главный бонус – гостеприимный, заботливый хозяин Насрулла, мудрый и достойный человек с великолепным чувством юмора. Любитель чайной церемонии и ценитель элитных сортов зелёного китайского чая. Кроме пяти комфортных беседок, площадь кемпинга позволяет поставить необходимое количество палаток. База “Camel” понравится автотуристам и пешим путешественникам. Локация чрезвычайно удобна для выездов в горные районы и города Дагестана.

вид из космоса

“Верблюдка”, Каспийское море, Избербаш

Читать далее →

Доктор Виктор Ялом, сын знаменитого психотерапевта покончил с собой после обострения психического заболевания

С опозданием на полгода до меня дошла новость о самоубийстве Виктора Ялома, сына Ирвина Ялома. Вот что пишут терапевты:
«Дело не в том, почему человек хочет умереть, а в том, каким образом мир превращается для него в место для умирания» – Людвиг Бинсвангер, один из основателей дазайн-анализа в экзистенциальной психотерапии.

Виктор Ялом, сын Ирвина Ялома, был экзистенциально-гуманистическим терапевтом и учеником Джеймса Бьюдженталя. Он стал одним из первопроходцев в использовании онлайн-платформ для обучения психотерапевтов и видеообразования.

Тема горя и утраты ребенка приобретает особую значимость в письме Фрейда к Бинсвангеру:
Дорогой доктор Бинсвангер,
Как мог я не написать вам , и не слова излишнего соболезнования, а лишь по внутреннему побуждению, поскольку ваше письмо пробудило во мне воспоминание (абсурдное слово, ведь оно никогда и не исчезало).
Вы правы, я потерял любимую дочь, когда ей было 27 лет, но перенес эту утрату удивительно стойко. Это случилось в 1920 году, когда мы были раздавлены тяготами войны и после многих лет, когда нам приходилось закалять себя перед лицом известий о том, что мы потеряли сына или даже троих сыновей. Таким образом, мы смирились с тем, что уготовила нам судьба.
Однако два года спустя я привез в Вену младшего ребенка этой дочери, маленького мальчика 3 или 4 лет (Хайнеле), которого приняла моя бездетная старшая дочь (Матильда), и этот ребенок умер в июне 1923 года от острого милиарного туберкулеза.
Хайнеле был очень развит интеллектуально, настолько, что консультант учитывал это, когда диагноз еще оставался неясным.
Для меня этот ребенок заменил всех моих детей и других внуков, и с тех пор, со смерти Хайнеле, я больше не чаю души в своих внуках, но и не нахожу никакой радости в жизни. В этом также кроется секрет моего безразличия , его называли мужеством , к угрозе собственной жизни.
Моя судьба в чем-то схожа с вашей, в частности, в том, что у меня тоже не было рецидивов новообразования. В остальном же я надеюсь, что вы избежите этого сходства. Вы достаточно молоды, чтобы преодолеть свою утрату; что же касается меня, то мне этого делать уже не нужно.
Если вы приедете в Вену и я еще буду жив, надеюсь, вы навестите меня.
С наилучшими пожеланиями вам и вашей супруге,
Фрейд»

Виктор Ялома (Victor Yalom) скончался 26 февраля 2026 года в возрасте 66 лет. Подробности на днях сообщил его брат — Бен. По словам родных, Виктор Ялом покончил с собой после обострения биполярно-аффективного расстройства (БАР), с которым сталкивался на протяжении жизни.

Читать далее →

Духовные практики и медитативные техники на ретритах д-ра Юдика

В концепции д-ра Юдика ретритами считаются практики пребывания в дикой природе, в идеале – уединённое состояние, с максимальным акцентом на созерцание натуральных объектов: пейзажей, озерной и речной воды, родников и водопадов, леса, неба, атмосферных и метеоявлений ( восходы, закаты, дожди, туманы, роса, огонь и дым костра).
Как методу психотерапии, предпочтение отдаётся выездам в укромные, живописные и безлюдные уголки природы вместе с психотерапевтом, но каждый сезон организуются и “семейные ретритные” палаточные лагеря на заповедных озёрах, максимально удалённых от цивилизации.

Кратко о самых простых, доступных каждому и эффективных методах медитации, практикуемых в ретритных палаточных лагерях д-ра ЮДИКА на оз. Ктулху:
1) Созерцание восхода или заката Солнца на берегу или с лодки
2) Чаепитие под открытым небом
3) Сбор лекарственных трав
4) Концентрация на поплавке удочки
5) Поиск и сбор грибов
6) Рисование пейзажей карандашами, фломастерами, красками
7) Созерцание ночного костра
8) Шахматы с видом на озеро
9) длительное плавание (обзорная прогулка) на весельной лодке
10) тай-цзи-цзюань
11) дайвинг-терапия
12) концентрация на поплавке удочки

Полезными, несомненно, во время ретрита можно считать виды деятельности:
– разведение, поддержка костра и костровая кулинария
– фри дайвинг с подводной видеосъемкой
– телесная терапия (разблокировка функциональных зажимов – блоков суставов и позвоночника)
– “психоэнергетические” упражнения ( цигун, тенсёгрити)
– все виды акустического музыкального творчества: пение и игра на инструментах
– изучение ночного неба и созвездий


…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

Школа психофизической регуляции  д-ра Юдика приглашает в семейный ретритный палаточный лагерь с походом по озёрам. Мы принимаем семьи с “трудными”, “нейроотличными”, “особенными” детьми и подростками (СДВГ, РАС, нарушения пищевого поведения, самоповреждения, отказ учиться, игровые зависимости).

Предварительная консультация психотерапевта или детского невролога обязательна.
Допускается (и приветствуется) участие родителей без детей.
Принудительный цифровой детокс. Принимаются только клиенты, начавшие психотерапию у д-ра Сеча А.О. или Юдицкого И.В. , либо по направлению врачей-специалистов с заключением СДВГ или РАС.
Главные условия – с ребёнком должен быть хотя бы один из родителей (опекун), Цифровой детокс: все девайсы (кроме Е-book или звуковоспроизводящих “плейеров”) изымаются, мобильные телефоны выдаются (и детям и взрослым)1 раз в сутки на 10 минут. Полное самообслуживание всех бытовых и пищевых потребностей. Ответственность за безопасность детей несут сопровождающие родители.

6-12 июля – 1-я смена ПАЛАТОЧНОГО ЛАГЕРЯ на лесных озёрах
13-19 июля – 2-я смена ПАЛАТОЧНЫЙ ЛАГЕРЬ на лесных озёрах (+ семейный поход)

 

В настоящее время ПРОЕКТ лагеря – в стадии разработки и предварительной записи участников. Стратегической целью является выработка и оптимизация метода терапевтического взаимодействия детей (подростков) с родителями и сверстниками при помощи и контроле профессиональных детских врачей-психотерапевтов, наравне со всеми участвующих в лагерном быте и мероприятиях.

Данный лагерь – предварительный этап поездки в горы Кавказа, для организации ретрита и туристического похода в более живописных и экстремальных условиях.

ОРГАНИЗАТОРЫ предоставляют участникам:
Питьевую воду.
Костёр, дрова, либо газовое оборудование, котлы, сковороды, жаровни, коптилку для приготовления пищи.
Программу тренингов, развивающих игр, образовательных мероприятий для детей и подростков.
“Школа выживания” – уроки навыков жизнеобеспечения в условиях дикой природы.
Ежедневные занятия физкультурой, спортивные состязания.
Тренинги творческого самовыражения ( драмтеатр, рисование, танцы)
Тренировки самообороны.
Циркулярные пешие походы и лодочные сплавы по цепочке (5-ти) озер.
Принудительное хранение смартфонов и др. девайсов с предоставлением доступа 1 раз в сутки на 10 минут.

“Shorts” и “Reels” медленно, но уверенно вас превращают в идиотов.

Современные цифровые платформы предлагают пользователям быстро сменяющиеся, насыщенные стимулом видеоролики, которые требуют минимальных усилий для восприятия. Такой формат контента способен поддерживать постоянный поток сенсорной информации и стимулировать эмоциональные реакции. В то же время внимание человека представляет собой ограниченный когнитивный ресурс. Длительное взаимодействие с подобным типом медиа вызывает опасения у исследователей, поскольку может влиять на процессы концентрации, подавления отвлекающих стимулов и регуляции поведения.
Чтобы изучить возможные нейронные механизмы этого влияния, авторы работы провели эксперимент с участием 48 молодых взрослых. Участники заполняли опросники, оценивающие склонность к чрезмерному использованию коротких видеороликов и уровень самоконтроля. Затем они выполняли когнитивное задание на внимание, во время которого регистрировалась электрическая активность мозга методом электроэнцефалографии. Такой подход позволил исследователям сопоставить поведенческие показатели с объективными нейрофизиологическими параметрами активности мозга.

Анализ данных показал, что более выраженная склонность к чрезмерному просмотру коротких видео связана со снижением показателей самоконтроля. Кроме того, у таких участников наблюдалась более слабая активность мозговых ритмов в префронтальных областях, которые участвуют в исполнительном контроле внимания. Эти нейрофизиологические показатели отражают способность мозга подавлять отвлекающие стимулы и поддерживать целенаправленное поведение. Полученные результаты указывают на то, что интенсивное потребление короткого видеоконтента может сопровождаться ослаблением механизмов когнитивного контроля.

Авторы предполагают, что особенности коротких видео могут способствовать подобному эффекту. Такой контент обычно подается в виде очень коротких, динамичных фрагментов и обеспечивает быстрое эмоциональное подкрепление. В результате активируются нейронные системы, связанные с обработкой стимулов и эмоций, тогда как сети мозга, отвечающие за саморегуляцию и длительное удержание внимания, могут задействоваться меньше. При регулярном и длительном использовании это потенциально формирует привычку к быстрому переключению внимания и снижает устойчивость концентрации.
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

Исследователи отмечают, что полученные данные не позволяют напрямую установить причинно-следственную связь между использованием коротких видео и изменениями когнитивных функций. Однако результаты подчеркивают необходимость дальнейших исследований, включая длительные наблюдения и более крупные выборки. Понимание нейронных механизмов цифрового потребления может иметь значение для разработки стратегий профилактики и обучения навыкам саморегуляции. В частности, авторы предполагают, что тренировки осознанности и другие методы психологической саморегуляции могут помочь уменьшить склонность к чрезмерному потреблению цифрового контента и поддерживать устойчивость внимания.

Таким образом, работа вносит вклад в формирующуюся область исследований, изучающих влияние цифровой среды на когнитивные процессы. В условиях, когда короткие видеоплатформы становятся частью повседневной жизни, понимание их потенциального воздействия на мозг и поведение приобретает особую научную и общественную значимость.

В публикации использованы материалы источника: “Психиатрия & Нейронауки”

Интеллектуальная деградация и формирование высокоразвитого интеллекта

По каким признакам вообще заметен уровень интеллекта другого человека в обычном разговоре, даже если речь идёт о погоде, фильмах, соседях, болезнях, деньгах или случайной новости?
По тому, сколько слоёв он различает в сказанном, например, один человек слышит только общий смысл фразы, другой замечает оттенок слова, скрытое допущение, неверно выбранный пример, смешение причины и повода, изменение эмоционального тона, границу между фактом и оценкой, а также контекст, в котором похожие слова уже перестают быть взаимозаменяемыми.
Высокий уровень в общении проявляется именно в этом количестве удерживаемых различий. Человек с развитым интеллектом точнее выбирает слова, быстрее замечает неточную формулировку, лучше понимает, где собеседник описывает событие, где защищает себя, где упрощает, где путает последовательность с причиной, где заменяет объяснение простой бытовой схемой.
А как вообще формируется высокоразвитый интеллект?
Он формируется в среде таких же интеллектуально развитых людей, которые сами понимают разницу между синонимами, оттенками описания, типами причин и уровнями объяснения. Если собеседник замечает, что слово выбрано приблизительно, пример подменяет тезис, последовательность событий выдана за причину, а бытовая схема использована вместо объяснения, человеку приходится уточнять мысль, потому что в такой среде неточность сразу встречает вопрос, возражение или требование назвать происходящее точнее.
Высокий уровень требует внешнего трения, на котором оттачивается интеллект. Хороший собеседник, сложная работа, сильный редактор, требовательная профессиональная группа, научная дисциплина, жёсткий рынок или сильный преподаватель постоянно возвращают человеку информацию о результате, указывая, где мысль потеряла фокус, где аргумент не выдержал проверки, где понятие использовано неточно, где причинная связь подменена ассоциацией.
Такая среда каждый день задаёт человеку не просто манеру разговора, а допустимую степень упрощения, указывая какая точность нужна, какая ошибка проходит, какая глубина объяснения вообще имеет значение и где заканчивается минимально достаточное понимание.
А что будет, если такая среда окружения исчезает?
Человек начнёт терять высокий уровень тогда, когда его многомерная модель мира слишком долго используется в среде, где большинство её измерений не проходит проверку, не распознаётся и не нужно для результата. Через некоторое время мозг перестаёт строить мысль как полную модель и начинает сразу работать в усечённой системе координат.
Человек сначала просто сокращает объяснение, потому что иначе его приходится слишком долго переводить для собеседников. Потом он перестаёт вслух удерживать сложные связи, поскольку они не меняют исход разговора. Затем он уже заранее строит мысль в той форме, которая пройдёт в данном окружении, и грубая формулировка начинает появляться раньше точной.
После этого меняется внутренняя подготовка мысли, потому что мозг экономит конкретные операции, которые в этой среде перестали давать результат.
Скатывание вниз начинается тогда, когда человек снова и снова сжимает многомерную модель до плоской карты. Сначала эта карта нужна для общения, затем становится привычным способом объяснять происходящее, а потом начинает казаться достаточной.
____________
Если мы посмотрим на внутренние отчёты министерств и ведомств, то некоторые читатели сильно напрягутся)))) от результатов:
Самый сильный эффект интеллектуальной деградации (относительно начального уровня) дают профессии, куда человек приходит с высоким входным, но сама работа устроена так, что каждый день требует всё меньшего числа различений.
Формально человек остаётся в интеллектуальной сфере, пользуется профессиональным языком, работает в компании, университете, клинике, лаборатории или IT-среде, однако его ежедневная задача всё чаще сводится к распознаванию типового случая, выбору готовой схемы, заполнению формы, согласованию чужого решения или повторению процедуры, где сложная модель почти никогда не нужна для результата.
К этой группе относятся техподдержка по скриптам, массовый HR, аналитика, сведённая к регулярным отчётам, юристы на типовых договорах, врачи в потоковой клинике, программисты на бесконечной поддержке старого кода, научные сотрудники, застрявшие в повторении протоколов, журналисты коротких новостей, преподаватели со слишком слабой аудиторией, психологи и коучи, работающие годами с однотипными бытовыми запросами.
Во всех этих случаях вход может быть высоким, но рабочая среда каждый день учит одному и тому же: достаточно узнать тип ситуации, подобрать стандартный ответ и не строить полную модель.
Особенно коварны профессии, которые сохраняют внешний вид сложной интеллектуальной работы. Middle-менеджер в крупной корпорации вроде бы управляет процессами, но значительная часть его дня может уходить на согласования, микроконфликты, отчёты, встречи и политическую навигацию.
Продакт-менеджер на зрелом продукте вроде бы отвечает за стратегию, но постепенно может оказаться внутри обслуживания метрик, мелких тестов и чужих ограничений. UX-исследователь вроде бы изучает поведение человека, но в компании, где продукт всё равно нельзя менять, превращается в поставщика однотипных отчётов. Исследователь в формальном R&D вроде бы остаётся рядом с наукой, но его работа может всё больше напоминать имитацию исследования ради презентаций и внутренних документов.
В таких местах деградация долго не чувствуется как провал. Человек занят, востребован, говорит профессиональными словами, получает зарплату, иногда занимает хорошую должность и внешне остаётся внутри «умной» профессии. Но его мышление всё меньше работает с причиной, моделью, неопределённостью, альтернативой и долгим следствием. Оно работает с потоком, шаблоном, метрикой, протоколом, согласованием и допустимой формулировкой. Поэтому через несколько лет человек может сохранить прежний социальный статус, но потерять прежнюю рабочую сложность.
Главный вопрос здесь не в том, насколько престижна профессия, а в том, какую работу мозг реально выполняет каждый день. Если каждый день он строит гипотезы, различает уровни объяснения, проверяет причинные связи и сталкивается с задачами, где грубый ответ не проходит, уровень поддерживается. Если каждый день он распознаёт типовой случай, выбирает стандартный ход и получает результат без сложной проверки, сеть постепенно перестраивается под эту более простую работу.
*****
Есть другая группа профессий, где эффект наступает ещё раньше и заметнее.
У нянь и тех, кто ухаживает за пожилыми людьми главный механизм связан с дроблением внимания до очень коротких циклов. Работа состоит из постоянных микропереключений: одеть, вытереть, поднять, успокоить, убрать, проверить, отвлечь, вернуть, снова проверить. В таком режиме почти не остаётся места для длинной мыслительной траектории, потому что внимание всё время разрезано на ближайшее действие, ближайший сигнал и ближайшую телесную или эмоциональную потребность клиента.
Одновременно перестраивается язык, поскольку годами приходится говорить коротко, прямо и с минимальным числом условий, чтобы фразу понял ребёнок, который ещё не удерживает сложное объяснение. Такая работа приучает смотреть на поведение людей через очень узкий набор причин: больно, страшно, устал, забыл, не понял, перепутал.
У школьных учителей, особенно в слабых классах массовой школы, другой механизм. Здесь мышление постепенно сжимает сама структура преподавания, где материал приходится снова и снова переводить в минимально доступную схему, удерживать внимание группы, возвращаться к одним и тем же вопросам, повторять одни и те же объяснения и двигаться по программе как по линейной последовательности тем.
____________
Выгорание – это социально безопасное название для ситуации, когда человек утратил прежний уровень сложности мышления из за длительной работы в среде, которая не требовала от него глубины.
_____
Откат невозможен, потому что прежний уровень был не запасом знаний, а устойчивым порядком работы… какие признаки замечаются первыми, какие связи проверяются автоматически, какая глубина объяснения считается достаточной. Если человек годами пользуется более простыми схемами, нейронные сети закрепляют именно их, поэтому прежняя сложность уже не включается, прежняя архитектура мышления исчезает как структура.
Но самое интересное в том, что раз интеллект формируется средой, то “умный человек” – это не индивидуальное свойство, а коллективный феномен)))).

Невероятный РОСТ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ в 21 веке

Масштабном отчет Global Burden of Disease Study, опубликован в The Lancet. Исследование основывается на анализе данных из 204 стран и территорий за период с 1990 по 2023 год.
ГЛАВНЫЕ ВЫВОДЫ
▪️1,2 миллиарда человек — именно столько людей на планете прямо сейчас живут с диагностированным ментальным расстройством. Это почти каждый седьмой житель Земли. Число зарегистрированных случаев практически удвоилось по сравнению с 1990 годом.
▪️Психические расстройства – главная причина инвалидности в мире. Психические расстройства обогнали онкологию и сердечно-сосудистые заболевания по количеству «потерянных лет здоровой жизни» (показатель YLD — годы, прожитые с инвалидностью).

КАКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПОКАЗАЛИ НАИБОЛЬШИЙ РОСТ?
Авторы исследования отслеживали динамику 12 основных категорий ментальных расстройств. Хотя абсолютное число случаев увеличилось по всем нозологиям (в основном из-за роста населения планеты), при расчете стандартизированных по возрасту показателей (age-standardised prevalence rates) явными лидерами стали:
☑️ Тревожные расстройства (Anxiety disorders): Продемонстрировали самый стремительный взлет — за последние три десятилетия показатели выросли на 65%.
☑️ Большое депрессивное расстройство (Major depressive disorder, MDD): Зафиксирован рост показателей на 41%.
☑️ Дистимия (Dysthymia): Хроническая субклиническая депрессия также вошла в число патологий с выраженным ростом. Количество людей, живущих с дистимией в абсолютных цифрах, за 33 года увеличилось примерно на 45–55% (в зависимости от региона). Этот показатель тесно связан с общим ростом и старением населения планеты. Если убрать фактор старения населения и прироста населения Земли (то есть оценивать чистую динамику «заболеваемости на каждые 100 000 человек»), то уровень дистимии вырос примерно на 11–14%.
☑️ Расстройства пищевого поведения (РПП): Стандартизированный рост показателей для нервной анорексии (anorexia nervosa) и нервной булимии (bulimia nervosa) составил от 17% до 22%.
☑️ Другие состояния: Заметный рост распространенности также зафиксирован для шизофрении и поведенческих расстройств (conduct disorder). Расстройства аутистического спектра (РАС) выросли на 21%.
АБСОЛЮТНЫЙ ВОЗРАСТНОЙ ПИК
Исследование четко разграничивает бремя болезней по демографическим признакам, используя метрику DALY (Disability-Adjusted Life Years — годы здоровой жизни, потерянные в результате инвалидности или преждевременной смерти).
Глобальный пик общего бремени ментальных расстройств приходится на подростков и молодых людей в возрасте 15–19 лет. Показатель DALY в этой группе достиг максимального значения — 2617,3 на 100 000 населения. Исследователи подчеркивают, что расстройства, манифестирующие в этом возрасте, имеют тенденцию к хронификации во взрослой жизни.
ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ
Исследование выявило ключевые закономерности, которые объясняют демографический состав и специфику запросов большинства наших пациентов.
В детстве мальчики сталкиваются с ментальными трудностями чаще девочек. В основном это расстройства аутистического спектра (РАС), СДВГ и поведенческие нарушения.
Подростковый возраст (15–19 лет) становится критической точкой: показатели заболеваемости среди девушек существенно возрастают. Ученые определяют этот этап как ключевой период манифестации тревожно-депрессивных расстройств.
Начиная с пубертатного периода и на протяжении всей взрослой жизни женщины демонстрируют большую уязвимость к ментальным расстройствам. Статистически это выражается в кратной разнице: женщины значительно чаще мужчин страдают от эндогенной и реактивной депрессии, генерализованной тревоги и соматоформных расстройств. Так, в 2023 году в мире насчитывалось 620 миллионов женщин с диагностированными ментальными расстройствами против 552 миллионов мужчин.
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ ПРИЧИНЫ ТЕКУЩЕГО КРИЗИСА
В рамках методологии GBD 2023 и сопутствующего анализа экспертов Института измерения показателей и оценки здоровья (IHME) выделяются несколько ключевых макро- и микропричин:
● Психосоциальные последствия пандемии и адаптации: Временные рамки исследования охватывают период восстановления мира после пандемии COVID-19 и переход вируса в статус эндемического заболевания. Долгосрочные последствия изоляции, экономической нестабильности и страха за здоровье закрепили высокие уровни тревоги и депрессии.
● Социально-демографические стрессоры: Женщины в возрасте 25–45 лет сталкиваются с растущим социальным давлением (необходимостью совмещать карьерные требования с репродуктивной функцией и неоплачиваемым домашним трудом / заботой о семье).
● Технологический фактор и социальные сети: Авторы связывают уязвимость группы 15–19 лет (особенно девушек) с изменением характера социализации, кибербуллингом, давлением стандартов красоты в цифровой среде (что коррелирует с ростом РПП) и нарушением структуры сна из-за экранного времени.
●Глобальная нестабильность: Нарастание геополитических конфликтов, вынужденная миграция, экономические кризисы и климатические изменения существенно снизили базовое чувство безопасности у населения планеты.
● Улучшение диагностики и дестигматизация (вклад в статистику): Часть фиксируемого роста обусловлена тем, что в развитых и развивающихся странах люди стали чаще обращаться к специалистам, а качество психиатрической и психологической помощи улучшилось, что вывело из «тени» латентные случаи
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

ВЫВОДЫ ДЛЯ ПРАКТИКОВ
》 Необходимость психообразования.
Проблема дестигматизации ментальных расстройств остается острой. Обывательское восприятие клинической депрессии как «лени» или «слабости воли» по-прежнему препятствует своевременному обращению за помощью. Задача специалистов — продолжать разъяснительную работу, демонстрируя системную, мультифакторную природу этих состояний.
》Устойчивый рост спроса на психотерапию.
Рост статистических показателей — это не краткосрочный тренд или дань моде, а долгосрочная тенденция. Потребность в квалифицированной терапевтической поддержке будет только возрастать, что требует от сообщества высокой профессиональной готовности.
》 Важность ранней диагностики.
Фоновая тревога и субклинические депрессивные состояния, длящиеся неделями, требуют профессиональной оценки. Своевременное обращение к специалисту может предотвратить переход расстройства в более тяжелую форму.