Метод CBT-терапии для преодоления депрессии: коммуникативно-поведенческая активация

Коммуникативно-поведенческая активация (протокол поведенческой активации BATD-R)-метод преодоления депрессии.
Основная идея: изменяя своё поведение – добавляя приятные, полезные и ценностные занятия в свою жизнь, и минимизируя занятия с негативными последствиями, – мы можем влиять на наше состояние и настроение. Реальный смысл и эффективность это приобретает, если “полезные и ценностные занятия “связаны с общением и являются формами поведения по отношению к значимым близким (участникам терапевтической группы, родственникам, коллегам, одноклассникам, одногруппникам, соседям).
Один из самых действенных приемов – групповой выезд на природу в палаточный лагерь, поход (лучше – горный), сплав на лодках, участие в командных соревнованиях.
Симптомами депрессии являются:
– апатия, отсутствие сил,
– сниженное настроение, с преобладанием разных негативных эмоций: грусти, раздражительности, отчаяния и безнадёжности.
– снижения уровня когнитивных функций: замедленное мышление, сложности с концентрацией внимания, ухудшения памяти.
Может нарушаться сон и аппетит.
Частым интуитивным решением при депрессии является сократить количество активности (потому что мало сил), меньше общаться с людьми (потому что мало сил, и потому что есть много негативных мыслей о себе, о том, что я хуже других, что мне нечего рассказать, и пр.). В этом есть логика, но в этом же может быть и ловушка. Возможна ситуация, когда сокращая активность, мы в первую очередь отказываемся от необязательных дел: хобби, досуга, и оставляем обязательные – рабочие задачи, быт. Постепенно круг дел сужается до выполнения обязательств, и это подкрепляет депрессивную симптоматику – становится мало приятных дел, приносящих удовольствие, а мысли о том, что “моя жизнь пуста”, ” Я не продуктивен” и пр. укрепляются.
Поведенческая активация и обсуждение, общение с “коллегами по несчастью” помогают постепенно двигаться в обратную сторону, и постепенно добавлять в свой день:
– приятные дела и контакты, общение, которые приносят удовольствие, или приносили удовольствие до депрессии,
– полезные дела и контакты, общение, которые бы давали чувство компетентности, чувство, что мы справляемся с жизнью и текущими делами,
– дела и контакты, общение, основанные на совместных (общих) ценностях – семейных, карьерных, духовных и пр., которые давали бы ощущение смысла и того, что каждый наш день проходит не зря.
Важно, чтобы это была посильная активность. Если мы говорим о тяжёлой депрессии, то встать с постели, умыться и покушать уже будет хорошим достижением (при средней степени и тяжелой депрессии также важно проконсультироваться с психиатром о фармакотерапии, так как только психотерапии может быть не достаточно). Если мы говорим о более лёгком состоянии, то это может быть спорт, встреча с другом за кофе, приготовление нового блюда.
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликован метаанализ эффективности поведенческой активации при депрессии и субдепрессивных состояниях у подростков. Авторы рассмотрели 14 исследований, из которых 11 вошли в количественный метаанализ (572 участника). Поведенческая активация превосходила обычную помощь и отсутствие лечения
Вывод : поведенческая активация представляет собой перспективный метод лечения депрессивных состояний у подростков. Наиболее благоприятные результаты получены при краткосрочных вмешательствах среди старших подростков и студентов в образовательных учреждениях. Источник: Huang X, Luo W, Luo J, et al. Precision Optimization of Behavioral Activation for Major and Subthreshold Depression: A Meta-Analysis of Exploring Dose-Response Relationships and Moderating Factors. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2026;65(9):1115–1132.

Добавить комментарий