Доказательная медицина и научный подход в психотерапии. Классическая терапия психических расстройств.

“В совершенно серьезном и уважительном смысле наша современная наука — «миф о реальности», занимающий место в ряду других классификаций психиатрических понятий Этот «миф» может помогать нам в практической деятельности, а может мешать, но не надо думать, что это реальность.”
Шарфеттер Х. , современный швейцарский психиатр, 2010

Дискуссии о доказательности психотерапии в последние годы ведутся в России достаточно активно. В статье «Доказательная психотерапия: между возможным и необходимым» Владимир Давыдович Менделевич отмечает, что в 47,9% эффективность психотерапевтических вмешательств не доказана, в 27,1% — низкий уровень доказательности, 20,8% — средний и лишь 4,2% — высокий (2019). С его точки зрения, в области психотерапии ситуация имеет два пути решения: психотерапия либо пытается преодолеть негативное отношение к доказательному подходу, либо признает, что психотерапевтическую деятельность невозможно оценивать с помощью методов научной статистики, и будет существовать вне доказательной парадигмы. Подразумевается, что первый вариант значительно предпочтительнее и вообще — единственно правильный. А на мой взгляд, абсолютно нет.

Русский термин «доказательная медицина» — это перевод английского термина «evidence-based medicine», что буквально означает «медицина, основанная на убедительных свидетельствах». Ее основные характеристики:

случайная слепая выборка испытуемых в группы сравнения,
плацебо-контролируемые исследования («ослепление», «активное плацебо»),
слепой контроль (двойной, в идеале — тройной),
суррогатные (косвенные) и релевантные (прямые) исходы,
достаточная величина выборки,
исследования в реальных условиях (возраст, сопутствующие заболевания, прием других препаратов и т.п.),
независимые исследовательские центры.
Большинству коллег понятно: перенос этих базовых принципов доказательной медицины в область психотерапии, как минимум, затруднен. Затруднена слепая выборка, двойной контроль просто невозможен. Огромные трудности в медицине, и тем более в психотерапии, вызывает разделение косвенных и прямых исходов: что именно считать исходом, результатом? Очень сложно переносить экспериментальные исследования в практику.
Это только одна сторона проблемы, касающаяся дизайна исследования, его усложнения. На самом деле ситуация значительно хуже, потому что можно поставить под сомнение сам принцип доказательности в медицине, и психиатрии в частности.

Проблемы «доказательной» медицины: Читать далее

Основная причина СДВГ – ускорение времени ?

Число детей с диагнозом СДВГ увеличилось за 40 лет в 10 раз !
(За период с 1970 до 2000 в три раза.
С 2000 до 2007 – ещё в три раза
С 2007 до 2011 – в 1,2 раза)

СДВГ у детей и взрослых: неизлечимая патология или несуществующий диагноз ?
Внимание, усидчивость, можно ли привить эти способности детям ?
Единственный способ воспитания и исправления нарушений поведения.
Хронические и внутриутробные инфекции как “непопулярные” причины расстройств поведения.
Целеустремлённость, повышение работоспособности в эпоху, когда способность концентрироваться и сосредотачиваться на главных задачах катастрофически снижается ?
Почему наука и медицина достигают фантастических успехов, а психопатология растёт?
Психосоматические расстройства.

«Феномен скоротечности времени» («феномен давления времени») наблюдается  в стрессовой ситуации,, когда требуется «впихнуть» массу дел в короткий промежуток времени. Иногда для определения его используется модно слово «дедлайн».

Так в чем причина «ускорения времени» в 21 веке?  Скорее всего, все дело — в усилившемся потоке информации, особенно негативного плана. Множество новостей о заболевших, умерших от коронавируса попадает в перегруженное сознание. И словно «раскручивает» маховик временного восприятия. Еще одна причина — в сбое «биологических часов». Если человек длительное время испытывает серьезную психологическую нагрузку (а ее из-за пандемии испытываем мы все), могут серьезно меняться процессы возбуждения и торможения в нашей психике. А значит, «часики» могут начать «тикать» значительно быстрее.
Состояние современных людей, и особенно детей можно считать хроническим стрессом информационной перегрузки при отсутствии психологических ресурсов для рационального принятия решений и четкой последовательной деятельности, направленной на четкие поставленные задачи. Кроме того эффективность ( у детей способность к обучению) страдает из-за сбоя мотивационных механизмов, т.к. наступившая эпоха консьюмеризма исказила человеческие ценности и создала (что успешно продолжается) массу ложных убеждений, включая научные, этические, экономические и политические фальсификации. Это настоящие психологические вирусы, внедряющиеся в сознание людей, приводящие к массе когнитивных и поведенческих нарушений. По мнению доктора Юдицкого И.В. , вышеописанные процессы являются главной причиной катастрофического роста синдрома СДВГ. Число детей с диагнозом СДВГ увеличилось за 40 лет в 10 раз ! Про эту проблему у взрослых подробнее – на вебинаре.

Первую информацию о синдроме дефицита внимания (ADHD, attention deficit hyperactivity disorder) дали наблюдения за детьми – и еще до того, как стало ясно, что проблема сохраняется во взрослом возрасте. Сегодня СДВ(Г) – одно из наиболее полно изученных нарушений развития. По приблизительным оценкам, им страдают 5 % детей школьного возраста, однако общественность понимает ситуацию плохо, синдром часто не распознают и неправильно диагностируют. Классические симптомы СДВ(Г) – отвлекаемость, импульсивность и повышенная активность – так часто ассоциируются с детским поведением как таковым, что возможность медицинского диагноза даже не рассматривается. Детей с недиагностированным СДВ(Г) считают «просто такими», полагают, что в них сильнее, чем в сверстниках, выражены «детские качества». Если человек не слышал об этом синдроме, ему вряд ли придет в голову, что это самое «сильнее» – намек на наличие заболевания.
Где заканчивается нормальное детское поведение и начинается неврологический синдром дефицита внимания?
Как отличить непослушного ребенка от ребенка с СДВ(Г) ?
Как не спутать эту болезнь с эмоциональными нарушениями?

СДВ(Г) – неврологический синдром, у которого по классическому определению есть триада симптомов: импульсивность, отвлекаемость и  гиперактивность, то есть избыток энергии. Сегодня им больны примерно восемнадцать миллионов американцев, и,  многие больные все еще не подозревают о своем диагнозе. Синдром встречается у детей и взрослых, у мужчин и женщин, во всех этнических группах и социальных слоях. Ему подвержены люди с любым образованием и уровнем интеллекта. Раньше считалось, что это детское заболевание и в подростковом возрасте исчезает само по себе. Теперь известно, что из СДВ «вырастают» лишь треть больных, а оставшиеся две трети страдают им и дальше. СДВ вовсе не нарушение обучаемости и языковых способностей и не дислексия. Он не связан с недостаточным развитием интеллектуальных способностей: многие обладатели СДВ(Г) очень умны. Дело в том, что их сознание запуталось, и умственные способности не могут проявиться в полной мере. Нужно куда больше терпения, настойчивости и системности, чем способны проявлять такие люди.

У синдрома дефицита внимания бывают разные формы. У многих людей, особенно взрослых, его симптомы скрыты под более очевидными проблемами, например депрессией, игроманией и склонностью к выпивке, поэтому первопричина остается не выявленной. В других случаях симптомы со временем подстраиваются под личность, и, в отличие от простуды или гриппа, их так и не замечают: «просто человек такой», и медицинское или психиатрическое вмешательство не требуется. Когда диагноз СДВ поставлен правильно, вариантов тоже много. Есть тип СДВ(Г) , при котором никакой гиперактивности не наблюдается. Напротив, больной становится недостаточно активен. Это может быть ребенок, часто девочка, мечтающая на задней парте, или взрослый, который умиротворенно витает в облаках и постоянно как будто отсутствует.

Сложно сказать, когда появился СДВ(Г) . Непоседливые, чересчур активные дети были всегда, и на протяжении всей истории с ними плохо обращались.
В прошлом отношение к детям вообще было отвратительным: поистине черное пятно лежит почти на всех эпохах развития человеческой цивилизации, хотя об этом стараются не упоминать. Взрослые редко хотели разобраться, почему ребенок «плохо» себя ведет. Часто их просто били, в некоторых случаях даже убивали. В нашей природе есть бесчеловечная черта – наслаждение страданиями более слабых существ, особенно если от нас что-то требуют или чем-то нас раздражают.
Возможно, СДВ(Г) существовал многие века и его не отделяли от других разновидностей «плохого поведения». Лишь в прошлом столетии в нем начали признавать медицинскую проблему. Точно не известно, кто впервые определил синдром дефицита внимания, но пальму первенства обычно отдают британскому педиатру Джорджу Стиллу. Цикл лекций, прочитанных Королевской коллегии врачей в 1902 году, он посвятил описанию случаев из своей медицинской практики: речь шла о сложно контролируемых детях, которые проявляли признаки «беззакония», недостатка «сдерживающей воли» и в целом непокорных, нечестных и порочных. Стилл выдвинул гипотезу, что подобное состояние не результат плохого воспитания и не аморальность, а, скорее, генетическая проблема или следствие травм, полученных при рождении.
Тема родовых травм и повреждений головного мозга получила развитие в 1930–1940-е годы, когда была выдвинута концепция «ребенка с повреждением головного мозга». Неконтролируемое поведение объясняли именно повреждениями мозга, даже когда фактических признаков неврологического нарушения найти не удавалось. Именно в эти годы был успешно опробован стимулирующий препарат амфетамин, который помогал укрощать некоторых подобных пациентов.
Начали появляться другие термины, одни довольно описательные, например «органическая энергичность», другие – скорее аморфные и блеклые, например «минимальная мозговая дисфункция». Приходилось гадать, то ли сам мозг минимальный, то ли дисфункция минимальная, хотя минимальным было прежде всего понимание происходящего.
В 1960 году Стелла Чесс отделила симптомы гиперактивности от мозговых повреждений, а другие ученые примерно в то же время начали писать о «синдроме гиперактивного ребенка». Чесс видела в этих симптомах психологическую гиперактивность, причины которой коренятся в биологии, а не влиянии окружения.
К 1970 году изучением синдрома гиперактивности занимались многие крупные ученые. Канадский исследователь Вирджиния Дуглас шире взглянула на связанные с гиперактивностью симптомы и обнаружила четыре главные черты, составляющие клиническую картину:
1) дефицит внимания и усилий,
2) импульсивность,
3) проблемы с управлением степенью возбуждения
4) потребность в немедленном подкреплении
Во многом благодаря ее труду в 1980 году заболевание было переименовано в «синдром дефицита внимания».
За прошедшие десятилетия число исследований росло. Возможно, самое актуальное и исчерпывающее повествование об истории и текущей ситуации в этой области дал Рассел Баркли, один из крупнейших специалистов по этой проблематике. Сейчас вышло уже третье издание его книги, а называется она просто: Attention Deficit Hyperactivity Disorder («Синдром дефицита внимания и гиперактивности»).

Вторичные психологические проблемы, развивающиеся вследствие первичных неврологических проблем СДВ.

Из-за постоянных неудач, непонимания, навешивания ярлыков и всевозможных эмоциональных всплесков у детей с СДВ обычно возникают проблемы с самооценкой и образом самого себя. В детстве им дома и в школе постоянно говорят, что они неполноценные. Их называют тупыми, бестолковыми, ленивыми, упертыми, непослушными и надоедливыми. Они вечно слышат, что «витают в облаках», «слишком много фантазируют», «забываются». Их обвиняют в беспорядке на столе и в испорченном отпуске. Их отчитывают за всевозможные шалости в школе. Родителей постоянно вызывают в школу. В очередной раз потерявший терпение учитель встречается с нервным родителем, и ребенок очень хорошо ощущает последствия. «Знаешь, что мне сказала учительница? Ты знаешь, как нам с мамой за тебя стыдно?» А в школе: «Я вижу, ты себя не контролируешь ни дома, ни на уроке. Нам обязательно надо над тобой поработать».
Месяц за месяцем, год за годом накапливается негатив. «Ты плохой, – звучит на все лады. – Ты глупый. Ты не справишься. У тебя нет шансов. Ты просто жалкий». Этот лейтмотив тянет самооценку ребенка все ниже и ниже, в глубины подросткового самобичевания, куда уже не дотянется рука помощи. Любить себя в таком возрасте вообще непросто, но детям с СДВ приходится особенно тяжело.  Часто игнорируемым элементом нарушений обучаемости и СДВ оказываются социальные последствия этих заболеваний. СДВ может мешать межличностным отношениям не меньше, чем учебе и работе. Чтобы завести друзей, надо уметь сосредоточиваться. Чтобы создать гармоничные отношения в группе, надо прислушиваться к тому, что говорят другие. Язык знаков бывает едва заметным: слегка прищуриться, приподнять брови, немного изменить интонацию, наклонить голову. Больные СДВ не улавливают таких сигналов, и это может привести к серьезным ошибкам в обществе и чувству неуместности. Особенно это выражено в детстве, когда социальные взаимодействия происходят быстро, а с нарушителями обращаются безжалостно: проступки, совершенные по рассеянности и импульсивности, могут закрыть человеку путь в группу и привести к непониманию между друзьями.

Диагноз:

…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Мельникайте, 2-503А, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

первый этап – постановка диагноза. Часто уже это приносит большое облегчение, потому что человек чувствует: «Наконец-то для моего состояния есть название!» Все начинается с диагноза.
Как отличить непослушного ребенка от ребенка с СДВ? Как не спутать эту болезнь с эмоциональными нарушениями? А нужно всего лишь внимательно присмотреться к истории ребенка: в основе диагностики лежит главным образом сбор анамнеза. Дополнительные данные врачу могут дать и психологические тесты. Результаты некоторых субтестов теста Векслера(Wechsler Intelligence Scale for Children – WISC) – стандартного инструмента для исследования интеллекта у детей – могут указывать на наличие СДВ: как правило, это низкий балл в тестах на цифровые ряды, арифметические задания и на шифровку. Кроме того, у таких детей часто наблюдается большой разрыв между так называемым вербальным и невербальным промежуточным итогом. Есть и другие тесты, оценивающие внимательность и импульсивность, но следует подчеркнуть, что ни один не может быть решающим при постановке диагноза. Самым надежным диагностическим инструментом продолжает оставаться сбор анамнеза путем опроса ребенка, родителей и, что очень важно, изучения отчетов учителей.
Четкой грани между СДВ и нормальным поведением не существует: делать выводы надо скорее на основе сравнения конкретного ребенка с группой его сверстников. Если он заметно выделяется большей отвлекаемостью, импульсивностью и беспокойством и для такого поведения нет очевидной причины, например разрыва в семье, злоупотребления алкоголем или наркотиками, депрессии либо других заболеваний, целесообразно рассматривать возможность СДВ. Однако лишь профессионал, имеющий опыт работы с этим синдромом, может поставить такой диагноз.
Две самые распространенные ошибки – недостаточная или слишком частая диагностика.

Краткий обзор терапии синдрома дефицита внимания
– Просвещение: чем больше человек знает об СДВ, тем успешнее будет лечение. Если разобраться, в чем суть заболевания, будет легче понять, где именно оно мешает жить и что с этим делать. Это также позволяет сделать важный шаг: объяснить ситуацию окружающим.
– Структурирование жизни: больным СДВ остро необходимы внешние рамки и контроль. Конкретные, практические инструменты – списки, напоминания, простые системы учета, записные книжки, целеполагание, ежедневное планирование и тому подобное – значительно уменьшают хаотичность жизни с СДВ, улучшают результативность и возвращают ощущение власти над своей судьбой.
– Тренинги и/или психотерапия: больным с СДВ очень полезно иметь «тренера» со свистком на груди, который будет подбадривать, подсказывать, напоминать и вообще помогать идти к цели. Благодаря такого рода структурированной поддержке человек расцветает, а без нее теряется. Великолепный вариант – групповая терапия. При депрессии, заниженной самооценке и других внутренних проблемах помогает и классическая психотерапия.
– Лекарственные средства: ряд препаратов способны скорректировать многие симптомы СДВ. Лекарства работают, как очки: помогают человеку сфокусироваться и уменьшают внутреннее смятение и тревожность, которые так распространены при СДВ. Механизм их действия заключается в коррекции дисбаланса нейротрансмиттеров, возникающего при этом синдроме в отделах мозга, которые отвечают за внимание, настроение и контроль над побуждениями. Хотя лекарства – это далеко не все, они могут принести человеку огромное облегчение и при правильном приеме совершенно безопасны.

была выдвинута концепция «ребенка с повреждением головного мозга». Неконтролируемое поведение объясняли именно повреждениями мозга, даже когда фактических признаков неврологического нарушения найти не удавалось. Именно в эти годы был успешно опробован стимулирующий препарат амфетамин[5], который помогал укрощать некоторых подобных пациентов.
Начали появляться другие термины, одни довольно описательные, например «органическая энергичность», другие – скорее аморфные и блеклые, например «минимальная мозговая дисфункция». Приходилось гадать, то ли сам мозг минимальный, то ли дисфункция минимальная, хотя минимальным было прежде всего понимание происходящего.
В 1960 году Стелла Чесс отделила симптомы гиперактивности от мозговых повреждений, а другие ученые примерно в то же время начали писать о «синдроме гиперактивного ребенка». Чесс видела в этих симптомах психологическую гиперактивность, причины которой коренятся в биологии, а не влиянии окружения.
К 1970 году изучением синдрома гиперактивности занимались многие крупные ученые. Канадский исследователь Вирджиния Дуглас шире взглянула на связанные с гиперактивностью симптомы и обнаружила четыре главные черты, составляющие клиническую картину: 1) дефицит внимания и усилий, 2) импульсивность, 3) проблемы с управлением степенью возбуждения и 4) потребность в немедленном подкреплении. Во многом благодаря ее труду в 1980 году заболевание было переименовано в «синдром дефицита внимания».
За прошедшие десятилетия число исследований росло. Возможно, самое актуальное и исчерпывающее повествование об истории и текущей ситуации в этой области дал Рассел Баркли, один из крупнейших специалистов по этой проблематике. Сейчас вышло уже третье издание его книги, а называется она просто: Attention Deficit Hyperactivity Disorder («Синдром дефицита внимания и гиперактивности»).

Данная публикация – первая из планируемой серии по теме ближайшего и будущих вебинаров. В публикации использована размещенная в свободном доступе работа автора Хэлловэлла Эдварда “Почему я отвлекаюсь”

 

Для получения доступа к вебинару “Эффект ускорения времени. СДВГ у детей и взрослых” – подайте заявку в телеграм-чате
“Детская психология, психотерапия, психиатрия. Проблемные подростки, как с ними вести?” 
Необходимо (в л.с.) указать свой e-mail, можно задать вопрос.

Вебинар полезен не только родителям, бабушкам и дедушкам, старшим братьям и сестрам, крёстным, но и взрослым людям, страдающим от рассеянности, слабоволия, низкой самодисциплины и организованности.
Мероприятие не “научное” или терапевтическое а психообразовательное и психогигиеническое. Цель : пообщаться, обменяться мнениями, врачебным и житейским опытом, в т.ч. отрицательным.
Версия 3.0 – проводится в августе, ч\з 4 месяца после первого, вводного мероприятия, и на этот раз мы будем обсуждать только мероприятия по профилактике и преодолению ПРОБЛЕМЫ и методы лечения. В т.ч. будут освящены методы, нигде ранее не публиковавшиеся.
Мероприятие платное.
Стоимость участия
– при предоплате до 1 июня – 33 бел. рубля или 1000 ₽ (10.у.е.)
до 1 июля – 66 бел. рубля или 2000 ₽ (20.у.е.)
до 1 августа – 99 бел. рубля или 3000 ₽ (30.у.е.)
Вебинар психообразовательный и психогигиенический, с элементами психотренинга.
Участникам заявившим себя, как СПИКЕРЫ – бесплатное.

 

Самая распространенная клещевая инфекция – болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Весной, летом и ранней осенью возрастает риск присасывания клеща, с возможными проявлениями болезни Лайма.

Как уберечься от укуса клеща ?
Основная мера профилактики – держаться подальше от мест, где обитают клещи (леса, кусты и заросли). Если и выбираться на природу, то одеваться так, чтобы паразиты не могли попасть на открытые участки кожи. Для этого штаны заправляют в обувь или носки с плотной резинкой, верхнюю одежду выбирают с расчетом на то, чтобы она плотно прилегала к телу, а голову и шею защищают капюшоном. Поверх одежды наносится репеллент. По возвращении домой себя нужно осмотреть с ног до головы.

Любой, кто пережил укус, должен обратиться к врачу за профилактическим курсом антибиотиков. Важно сделать это быстро: фармакотерапия против лайм-боррелиоза и других инфекций наиболее эффективна в первые 72 часа после заражения.

1. Болезнь Лайма (он же Лайм-боррелиоз, далее БЛ) – это самая распространенная клещевая инфекция в Республике Беларусь. В 2020 году заболеваемость болезнью Лайма составила 13,7 на 100.000 населения. Все другие клещевые инфекции – большая редкость. Так, заболеваемость клещевым энцефалитом в том же 2020 году – 1,1 на 100.000 населения, то есть меньше примерно в 12 раз.
2. Присасывание клеща, даже инфицированного Borrelia burgdorferi sensu lato (возбудитель БЛ), далеко не всегда приведет к развитию инфекции. Считается, что риск развития заболевания – примерно 1 на 20 случаев присасывания ИНФИЦИРОВАННЫХ боррелиями клещей. Поэтому не надо проводить никаких исследований снятых клещей на боррелии, ведь положительный результат никак не коррелирует с риском заболеть БЛ. На практике не раз видели пациентов, у которых при лабораторном обследовании клеща боррелии в нем не обнаружены, а впоследствии в месте присасывания развивалась мигрирующая эритема.3. БЛ возникает только в результате присасывания иксодового клеща, другие Читать далее

Чего, наверняка, ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ О социальной сети”Facebook”

ТО, ЧЕГО ВЕРОЯТНО ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ О СОЦСЕТЯХ.
Как и что работает в Сети технически и изнутри?
Каким образом математический алгоритм быстрее нас определяет, кто перед ним, с точки зрения веса и значимости в условном обществе, и почему людей обмануть можно, а алгоритм нельзя.
Самый лучший способ это сделать – изучить как работает Гугл и как работают соцсети: только наиболее актуальные на сегодня вещи и только про Фейсбук.
Виртуальная среда перестала быть просто пространством общения, самопубликации или заработка на показе объявлений, поскольку роль платформ стала иной. Реклама была лишь ранним элементом конструкции, тогда как гораздо важнее оказалось другое, а именно то, что частная площадка получила возможность вмешиваться в сам порядок общественного внимания
Платформы теперь определяют, что человек увидит, что будет бросаться ему в глаза, а что исчезнет из поля зрения. Пользователь сталкивается уже не с обществом как таковым, а с картиной происходящего, заранее собранной системой.

Пользователю кажется, что он реагирует на происходящее непосредственно, хотя многие события, темы и настроения были сделаны заметными заранее. Частная площадка участвует не только в распределении внимания, но и в том, что будет считаться интересом, что вызовет подражание, раздражение, страх или ложное ощущение единства.
Платформа получает не только власть над видимым, но и доступ к наблюдению за динамикой коллективного поведения. Она видит, что именно люди подхватывают быстрее, вокруг чего охотнее объединяются и на какие поводы реагируют наиболее массово.
Тем самым частная система получает возможность не только направлять внимание, но и наблюдать общество как процесс, который можно перенастраивать в реальном времени.
Платформа не только подсовывает человеку отобранную картину происходящего, но и делает всё, что осталось за её пределами, практически недоступным для восприятия.
Пользователь FB всё меньше видит альтернативу и постепенно начинает путать собственное восприятие с реальностью. Это уже не просто власть над вниманием, а доступ к обществу как к наблюдаемому и перенастраиваемому процессу.
Но для этого платформа должна уметь распознавать, вокруг кого внимание уже начинает концентрироваться, потому, что популярность в реальной жизни и в цифровой среде связаны и в обоих случаях в центре оказываются фигуры, вокруг которых внимание начинает собираться. Платформа превращает первые признаки такой концентрации внимания в расчётный сигнал и затем усиливает его.
Фейсбук сам описывает свою ленту как систему, которая сначала отбирает кандидатов, затем оценивает множество сигналов и с помощью большого числа предсказательных моделей пытается понять, что пользователь сочтёт наиболее ценным и значимым.
Поэтому одного лайка для такой системы уже недостаточно, потому что лайк слишком часто фиксирует не реальное внимание, а лишь его формальный знак. Человек может поставить его из вежливости, по привычке или в знак лояльности, почти не вчитываясь в публикацию, а может не поставить именно потому, что не хочет показывать автору, что читал текст.
Платформе важнее видеть другое, а именно, где внимание действительно задерживается, куда люди возвращаются, что вызывает цепочку комментариев, пересылок и дальнейших реакций.
Когда платформа подталкивает человека публиковать больше и чаще, она исходит не из его интересов, а из собственных. Ей нужно как можно больше материала для непрерывной проверки того, где внимание задержится, что вызовет отклик и какой сигнал даст следующий рост реакции. Для системы это выгодно, потому что поток становится гуще, а отбор точнее.
Для самого автора та же логика губительна, потому что она дробит его аудиторию и присутствие в эфире, размывает интонацию и превращает его из редкой фигуры в непрерывно говорящего попугая, который забрасывает эфир всё новым материалом В результате платформа получает больше сигнала для сортировки, а человек получает обесценивание себя и усталость своей аудитории.
Запросы в друзья и большое количество друзей мешают потому, что для платформы сама по себе масса связей ещё не означает ценную связь. Meta прямо пишет, что при ранжировании важны признаки близости. Когда связей становится слишком много, особенно слабых и случайных, профиль перестаёт выглядеть как плотный круг значимых отношений и начинает выглядеть как рыхлая сеть с низкой определённостью, в которой труднее понять, кому ваш сигнал действительно важен.
Именно поэтому большое число друзей не помогает охвату. Оно часто размывает картину. Среди множества слабых связей у большой части людей не возникает ни устойчивого интереса, ни регулярной реакции, ни плотного обмена, а значит система видит не сильный узел внимания, а шумный и неоднородный массив контактов. Для платформы это хуже, чем меньшая, но более плотная сеть, где одни и те же люди действительно возвращаются, отвечают и поддерживают живое взаимодействие.
Meta отдельно подчёркивала, что для Feed важны не любые реакции, а «meaningful interactions», а также что выше могут подниматься посты от тех, кого пользователь, по прогнозу системы, хочет слышать больше всего.
Это похоже на человека, которого на вечеринке, в институтском коридоре, в профессиональной тусовке или в большом дворе «вроде все знают», но никто не считает своим. Он со всеми перекинется парой слов, но вокруг него не возникает плотного круга. За ним не идут, к нему не возвращаются, его не ждут, его слово не меняет поведение группы. Он встроен в среду широко, но очень мелко.
Именно такая фигура с точки зрения Фейсбука выглядит обманчиво. Формально связей много, знакомых много, контактов много, но социального веса внутри этой сети мало, потому что связи слишком поверхностны. Это не человек, вокруг которого внимание собирается, а человек, который слегка касается множества людей, не удерживая ни одного круга по-настоящему.
Оффлайн-провал алгоритм часто считывает раньше людей. Если за человеком нет реального дела, функции и среды, соцплатформы не создадут ему бизнес из одной только видимости, а популярность сама по себе не равна социальному капиталу, который возникает только там, где у людей появляется готовность связывать с вами собственные деньги, решения, репутацию, время и риск. И никакой чатбот вам в этом тоже не поможет.
Человека могут широко знать, но не покупать у него. Его могут массово читать, но не доверять ему ничего важного. На него могут смотреть с интересом, раздражением или любопытством, но не считать его точкой опоры. Популярность поэтому даёт видимость, а социальный капитал даёт конвертацию этой видимости в устойчивые отношения.
Именно в этом разница. Социальный капитал начинается там, где внимание переходит в доверие, доверие в повторный выбор, а повторный выбор в готовность входить с человеком в долговременную связь.
Для бизнеса нужна не просто узнаваемость, а среда людей, которые считают, что через вас можно надёжно решить задачу, получить результат, снизить неопределённость или войти в более выгодную позицию. Без этого охват остаётся охватом, а не превращается в деловую опору.
Поэтому у человека может быть огромная сетевая заметность и почти нулевая способность построить на ней дело. Если вокруг него нет плотного круга доверия, если его имя не связано с функцией, если люди не готовы через него действовать, платить, возвращаться и рекомендовать, то популярность остаётся шумом. Социальный капитал, напротив, всегда уже предполагает, что за фигурой стоит не только внимание, но и признанная полезность, надёжность и место в чужих реальных решениях.
Фейсбук как раз и убеждает вас в обратном, потому что его задача состоит в том, чтобы вы принимали видимость за вес, охват за опору. Он строит для вас виртуальный успех, который может отлично выглядеть внутри платформы и при этом не конвертироваться ни в деньги, ни в дружбу, ни в доверие, ни в реальный социальный капитал.
Для тугодумов… Фейсбук отлично видит уже успешных и тиражирует их, но вот в обратном порядке это не переносится, поэтому строить на чужой платформе, якобы, будущий успех в бизнесе, могут только очень недалёкие люди.
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

Кроме всего, вот эта идея того, что ИИ пишет за кого-то публикации)))) она снова смешна тем, что в реальные деньги это всё равно не конвертировать и в социальный капитал – тем более. Поэтому пусть народ упражняется сколько угодно, в конечном итоге, важно качество на выходе, а не кто его писал, просто популярность в соцсети без популярности в реальном мире – НИЧЕГО НЕ СТОИТ.
Чатбот со Львом Толстым никак не сравнится и читать просто про какие-то истории… это очень несовременно, книги плохо продаются уже неважно в каком формате. Люди читают\смотрят прикладные полезные вещи, а развлекаются они кинематографом. Замусоривание эфира говорит о том, что у автора отсутствует чувство меры и проблема с самооценкой, и вот алгоритм это понимает гораздо быстрее, чем люди, и срезает показ таких авторов.

Психотренинги выходного дня и другие мероприятия в 2026-27 г.г. (Школа психофизической регуляции д-ра Юдицкого)

Избранное

Субботний (или воскресный) интенсивный терапевтический тренинг предназначен для клиентов, ясно осознающих свою проблему и готовых справляться с ней в группе лиц со схожими жизненными ситуациями, под руководством профессионального ведущего, дипломированного врача-психотерапевта, психиатра, опытного в предусмотренной области. Обычно ( кроме отдельно оговариваемых случаев) однодневный тренинг длится с 11.00 до 19.00 с часовым перерывом на обед. Стоимость в 2026-27 г. – 250 руб. при оплате в день участия, либо 150 руб. при предоплате за 10 и более дней.

Летом 2026 г (июль, август) ПАЛАТОЧНЫЙ ЛАГЕРЬ на лесных озёрах (+ поход) для семей с “трудными”, “нейроотличными”, “особенными” детьми и подростками (СДВГ, РАС, нарушения пищевого поведения, самоповреждения, отказ учиться, игровые зависимости).
Главные условия – с ребёнком должен быть хотя бы один из родителей (опекун), все девайсы (кроме Е-book или звуковоспроизводящих “плейеров”) изымаются, мобильные телефоны выдаются 1 раз в сутки на 10 минут. Полное самообслуживание всех бытовых и пищевых потребностей. Ответственность за безопасность детей несут сопровождающие родители.
Май (июнь) ПАЛАТОЧНЫЙ ЛАГЕРЬ в Дагестане + поход по горам Кавказа  для родителей с трудными, гиперактивными детьми и подростками
+ индивидуальные (частные) РЕТРИТНЫЕ сессии на дикой природе

 

Интенсивный тренинг личностного развития  “Уверенность в себе и адекватная самооценка, избавление от тревоги, повышение личной эффективности”:   11 апреля 2026

Терапевтический тренинг “ИЗМЕНА: лечить, простить, мстить ? 18 апреля 2026
Психотерапевтический  интенсивный тренинг “Любовь, страсть и разум”  25 апреля 2026

Психотерапевтический тренинг “Любовь, страсть и разум” 25 апреля 2026

Интенсивный тренинг “РАЗВОД…?” для кризисных и распадающихся пар:    12 сентября 2026 г. (Минск)

Интенсивный тренинг “Как, а главное, ЗАЧЕМ привлечь внимание парня”  19 сентября 2026 г. (Минск)

Интенсивный тренинг “Как, а главное, ЗАЧЕМ привлечь внимание парня”   2026 г.(Минск) 26 сентября 2026 г. (Минск)


Интенсивный тренинг личностного развития Уверенность в себе и адекватная самооценка, избавление от тревоги, повышение личной эффективности”   3 октября 2026 г. (Минск)

Психотерапевтический тренинг “Побеждаем ревность”   (Минск) 10 октября 2026 г. (Минск)

Психотерапевтический тренинг “Лекарство от одиночества”       (Минск)  17 октября 2026 г. (Минск)

Осенний ретрит “ЗОЛОТО на ГОЛУБОМ” 23-24-25 октября, озеро КривоКтулху (230 км от Минска)

  Психотерапевтический  интенсивный тренинг для мужчин “Пережить психологическую травму”    24 октября 2026 г. (Минск)

Интенсивный тренинг «Кризис отношений. Разводиться или сохранять ?»  для кризисных и распадающихся пар   31 октября 2026г. (Минск)

Интенсивный тренинг личностного развития “Уверенность в себе и адекватная самооценка, избавление от тревоги, повышение личной эффективности”      7 ноября 2026 г. г. (Минск)

Психологический тренинг «Деньги в семье и личных отношениях»     14 ноября 2026г. г. (Минск)

Интенсивный тренинг личностного развития  “Уверенность в себе и адекватная самооценка, избавление от тревоги, повышение личной эффективности”:   29  ноября 2026 г. (Минск)

Интенсивный тренинг “Как, и ЗАЧЕМ привлекать внимание девушек” 6 декабря 2026 г. (Минск)

…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2А, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

Интенсивный тренинг “Разрыв отношений, развод… одиночество, что дальше ?” для кризисных и распадающихся пар, 9 января  2027 г. (Минск) 

Психотерапевтический тренинг “Лекарство от одиночества”    16 января 2027 г. (Минск)

Интенсивный тренинг для пострадавших от ПРЕДАТЕЛЬСТВА в отношениях 23 января 2027 г. (Минск)

Терапевтический тренинг : “Кризис отношений, измена, развод ”  для жертв предательства, переживающих неопределённость в решении о продолжении отношений или попавших в зависимые, токсичные, абьюзивные отношения 30 января 2027 г. (Минск)


Интенсивный тренинг личностного развития “Уверенность в себе и адекватная самооценка, избавление от тревоги, повышение личной эффективности”:  28 февраля 2027 г. (Минск)  

Интенсивный тренинг “РАЗВОД…? для кризисных и распадающихся пар”:  7 марта 2027 г. (Минск) 

Психологическийтренинг «Деньги в семье и личных отношениях»   14 марта 2027 г. (Минск)

Терапевтический тренинг    “Как победить страх опасной или неизлечимой болезни ?”   21 марта 2027 г. (Минск)

Учебно-терапевтический тренинг “Нейрографика”  28 марта 2026 г. (Минск)

Интенсивный тренинг “Как, и ЗАЧЕМ привлекать внимание девушек”  4 апреля 2027 г. (Минск)

Интенсивный тренинг для мужчин “Пережить психологическую травму” 11 апреля 2027 г. (Минск)

Психотерапевтический тренинг “Третий – лишний?”  18 апреля 2027 г. (Минск)

Интенсивный тренинг для пострадавших от ПРЕДАТЕЛЬСТВА  в отношениях

Психотерапевтический тренинг “Побеждаем ревность”    

Терапевтический тренинг : Знакомство, секс, любовь. …Семья ?  (Минск) для переживающих неопределённость в решении о развитии близких отношений или попавших в зависимые, токсичные, абьюзивные отношения

Психотерапевтический тренинг “Лекарство от одиночества”

Психотерапевтический тренинг   «Осознанность, целеустремлённость, обретение смысла» 

Учебно-терапевтический тренинг “Нейрографика”  1

Терапевтический тренинг “Ипохондрия. Победить страх опасной или неизлечимой болезни”       

Тренинг “Нейрографика” в Школе психофизической регуляции д-ра Юдицкого 

Вебинар “СДВГ 3.0 Побег из рабства болезни”. Терапия рассеянности, тревожности, недисциплинированности и гиперактивности детей и взрослых 

 

 

 

 

 

Чрезмерный просмотр коротких видео приводит к снижению самоконтроля

Платформы с короткими видео ежедневно привлекают миллионы пользователей, а их алгоритмы подбирают поток материалов таким образом, чтобы удерживать внимание как можно дольше. Несмотря на популярность этого формата, научные данные о его влиянии на когнитивные функции остаются ограниченными. Новое исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Human Neuroscience, показывает, что склонность к чрезмерному потреблению коротких видео может быть связана с изменениями в механизмах внимания и самоконтроля.
Современные цифровые платформы предлагают пользователям быстро сменяющиеся, насыщенные стимулом видеоролики, которые требуют минимальных усилий для восприятия. Такой формат контента способен поддерживать постоянный поток сенсорной информации и стимулировать эмоциональные реакции. В то же время внимание человека представляет собой ограниченный когнитивный ресурс. Длительное взаимодействие с подобным типом медиасреды вызывает опасения у исследователей, поскольку может влиять на процессы концентрации, подавления отвлекающих стимулов и регуляции поведения.

тут администратор ( он же владелец) сайта yudik.org вынужден честно признаться, что в целях бизнеса активно генерирует т.н. короткие видосы (shorts, reels) но публично именует их “видеозодчеством, именуемое “SHORTS”, для подписчиков, которым “в лом” мыслить самостоятельно, творчески; предпочитающих “культурные консервы”. С прискорбием, д-р Юдик вынужден производить подобные “продукты”, подстраиваясь под Zeitgeist…”

Чтобы изучить возможные нейронные механизмы этого влияния, авторы работы провели эксперимент с участием 48 молодых взрослых. Участники заполняли опросники, оценивающие склонность к чрезмерному использованию коротких видеороликов и уровень самоконтроля. Затем они выполняли когнитивное задание на внимание, во время которого регистрировалась электрическая активность мозга методом электроэнцефалографии. Такой подход позволил исследователям сопоставить поведенческие показатели с объективными нейрофизиологическими параметрами активности мозга.
Анализ данных показал, что более выраженная склонность к чрезмерному просмотру коротких видео связана со снижением показателей самоконтроля. Кроме того, у таких участников наблюдалась более слабая активность мозговых ритмов в префронтальных областях, которые участвуют в исполнительном контроле внимания. Эти нейрофизиологические показатели отражают способность мозга подавлять отвлекающие стимулы и поддерживать целенаправленное поведение. Полученные результаты указывают на то, что интенсивное потребление короткого видеоконтента может сопровождаться ослаблением механизмов когнитивного контроля.
Авторы предполагают, что особенности коротких видео могут способствовать подобному эффекту. Такой контент обычно подается в виде очень коротких, динамичных фрагментов и обеспечивает быстрое эмоциональное подкрепление. В результате активируются нейронные системы, связанные с обработкой стимулов и эмоций, тогда как сети мозга, отвечающие за саморегуляцию и длительное удержание внимания, могут задействоваться меньше. При регулярном и длительном использовании это потенциально формирует привычку к быстрому переключению внимания и снижает устойчивость концентрации.
Исследователи отмечают, что полученные данные не позволяют напрямую установить причинно-следственную связь между использованием коротких видео и изменениями когнитивных функций. Однако результаты подчеркивают необходимость дальнейших исследований, включая длительные наблюдения и более крупные выборки. Понимание нейронных механизмов цифрового потребления может иметь значение для разработки стратегий профилактики и обучения навыкам саморегуляции. В частности, авторы предполагают, что тренировки осознанности и другие методы психологической саморегуляции могут помочь уменьшить склонность к чрезмерному потреблению цифрового контента и поддерживать устойчивость внимания.

Классические (типичные, распространённые) психологические манипуляции и защита от них

1. Манипуляция чувством вины или обиды

Использование обиды или чувства вины — один из самых верных приемов манипуляции близким человеком. Образ несчастной жертвы часто дает своему носителю «дивиденды» в виде негласных полномочий и репараций. Бывает, что человек живет в роли жертвы годами и уже свыкся с этим, однако у окружающих он уже не вызывает сочувствия и желания помочь, а, наоборот, провоцирует на раздражение и даже агрессию. Потому что на самом деле, как ни странно это звучит, именно жертва оказывается всегда на вершине пирамиды в семейной системе. Такой человек влияет на других с помощью их чувства вины. Со временем люди, вовлеченные в эту игру, начинают прямо или полуосознанно понимать эту манипуляцию и реагировать на нее агрессией.

Защита: Лучше всего выработать в семье правило забывать обиды. И не припоминать друг другу прошлые грехи во время семейных ссор. Ни к чему хорошему это все равно не приведет. Если партнер чем-то вас обидел, то лучше сразу обсудить этот вопрос. Цивилизованно и корректно, не давая оценок ни происходящему, ни партнеру. Прояснить ситуацию и скорректировать правила взаимодействия для снижения вероятности повторения похожей ситуации.
Обиды записывайте на песке, а радости высекайте в мраморе и граните. Сделайте это нормой для вашей семьи и увидите, насколько легче и счастливее станет ваша жизнь.

2. Манипуляции гневом

Существуют люди, которые выходят из себя, чтобы вынудить васим поддаться. Это манипуляторы, использующие так называемый тактический гнев.

Защита: Самое худшее — пойти на поводу у такого человека. Ведь если его прием сработает, он и в будущем станет поступать так с вами и с другими. Для начала вам потребуется ваша решительность: вы не должны уступать или позволять на себя кричать. Если манипулятор продолжает кричать, уйдите. Продолжайте так себя вести при любых последующих стычках, когда он злится, пока гневливый оппонент не научится вести себя с вами рационально.

В отношении собственного гнева, на который вас так же нередко будут провоцировать, стоит заранее выработать осознанную позицию и правила. Помните, что в гневе вы, может быть, даже сможете произнести свою самую лучшую речь. Но велика вероятность того, что позже вы о ней пожалеете и будете жалеть всю жизнь.

3. Манипуляции молчанием

Люди прибегают к многозначительному молчанию, когда хотят показать, как они расстроены. Иначе, по их мнению, вы подумаете, что проблема неважна для них. Люди, часто прибегающие к молчанию по незначительным поводам, создают неприятную атмосферу, которая может испортить рабочие отношения. Молчание рассчитано на то, чтобы вызвать у вас чувство вины, когда вы поймете, как расстроен этот человек.

Защита: Постарайтесь воздержаться от подыгрывания «надутому», потому что если это сработает однажды, молчун будет прибегать к подобному приему постоянно. Но не будьте с ним резки; ведите себя так, как будто все нормально. Подождите, пусть он сам нарушит молчание. Если у вас возникают дискуссии с молчуном, слушайте его с открытой душой. Дружелюбно и разумно объясните ему, на чем основывается ваша точка зрения. Даже если ваш собеседник будет продолжать дуться и после вашего рассказа, вы будете знать, что сделали все возможное. Вы не отступили лишь для того, чтобы избежать молчания, цель которого — заставить вас капитулировать.

4. Манипуляция любовью

«Если любишь, то…» Эта манипуляция рассчитана на близких людей, испытывающих к манипулятору положительное отношение. Страх быть отвергнутым и потерять любовь силен в людях с самого детства. Многие родители неосмотрительно пытались манипулировать своим чадом, приговаривая «Если ты не будешь меня слушать/делать, что я скажу и т. п., то я перестану с тобой общаться/тебя любить/заботиться о тебе и т. д.».

Защита: Любовь не предмет торгов, а результат отношения. Замечая эксплуатацию своих чувств, подумайте насколько это вам нужно.

5. Манипуляция надеждой

Блестящие посулы нередко скрывают за собой стремление к сиюминутной выгоде их автора. Сказочные обещания Кота Базилио и Лисы Алисы были продиктованы их желанием заполучить поскорее золотые, звеневшие в кармане у Буратино. Часто подобные «песни» приводят и более осведомленных граждан к закапыванию наличности «на Поле Чудес в Стране Дураков».

Защита: Арабская пословица гласит: «Умный надеется на свои дела, а глупый полагается на надежду». Доверяйте фактам, а не мнениям. В принятии решений опирайтесь на реальный опыт, а не на чьи-то истории или предположения.

6. Манипуляция тщеславием

Маленькие крючочки, крепко цепляющие избыточно раздутое эго, могут выглядеть как невинный комментарий. Похвала, используемая в расчете добиться своих целей: «Вы прекрасно составляете отчеты! Наверняка и с тем, который я хочу вам предложить, никто не справится лучше вас!» Или, наоборот, вызов с намеком на некомпетентность: «А слабо?..», «Ты бы, наверное, не смог…»
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

Защита: Вспомните, планировали ли вы сделать предлагаемое до изложения провокационного предложения? Проверьте соответствие задуманного своим интересам и возможностям.

7. Ирония или сарказм

Манипулятор выбирает изначально ироничный тон, критичные высказывания и замечания, приправленные шутками или провокационными комментариями.

 

Защита: Сделать себя обиженным без собственного участия невозможно. Не верите — попытайтесь обидеться просто так, ни на что конкретное. Если вы не будете поддаваться на провокации манипулятора, осознав или напомнив себе с кем и чем имеете дело, то сможете сохранить ясность мысли, точность формулировок и эмоциональный баланс.

 

МАНИПУЛЯЦИЯ ПРАВО ЛИЧНОСТИ
Тебе не следует высказывать независимых (эгоистичных) суждений. Следует руководствоваться общепринятыми правилами и мнением о тебе людей более важных и мудрых Я имею право судить о собственном поведении, мыслях, эмоциях и брать ответственность за их последствия на себя. Я имею право отстаивать своё мнение – это основа для здорового проявления личности в любых человеческих отношениях. Я имею право быть последним судьёй над самим собой и над своими поступками.

 

Ты должен объяснять своё поведение другим людям, потому что Ты несёшь перед ними ответственность за свои действия. Ты должен оправдываться за свои поступки перед ними. Я имею право не оправдываться и не извиняться за своё поведение.
Ты должен пожертвовать своими личными ценностями и не дать разрушиться этой системе предписаний. Если система когда-то не срабатывает, должен приспособиться или измениться Ты, а не система. Если возникают какие-то проблемы с системой – это твои проблемы; система за них ответственности не несёт. Я имею право решать, должен ли я брать на себя ответственность за чужие проблемы (есть ли мне дело до чужих проблем).
Ты не должен передумывать после того, как Ты уже принял решение (и дал знать об этом другим). Если Ты изменяешь своё мнение, то что-то не так. Ты должен оправдывать свой новый выбор или признать, что Ты ошибся. Если же Ты заблуждаешься сейчас, Ты показываешь, что Ты безответственен; вполне вероятно, что Ты снова ошибёшься, и тем самым создашь новые проблемы. Значит, Ты не в состоянии принимать самостоятельные решения. Я имею право передумать, изменить своё мнение.
Ты не должен совершать ошибок. Ошибки – это зло, которое создаёт неприятности другим людям. Если Ты совершаешь ошибки, Ты должен чувствовать свою вину. Ты не умеешь вести себя должным образом и принимать достойные решения. Чтобы Ты не мог вызвать новых проблем, твое поведение и решения должны контролироваться другими людьми. Только таким образом Ты сможешь компенсировать то зло, которое Ты им причинил. Я имею право делать ошибки и отвечать за них.
У Тебя должны быть ответы на любые вопросы о возможных последствиях твоих действий; ведь если у тебя нет ответов, значит, Ты не осознаёшь того, какие проблемы можешь создать другим людям, и тогда Ты безответственен и тебя надо контролировать. Я имею право сказать: “Я НЕ ЗНАЮ”
Люди, с которыми Ты общаешься, должны быть расположены к тебе, иначе они могут помешать тебе делать что-либо. Чтобы выжить, Ты должен сотрудничать с другими людьми. Очень важно, чтобы тебя любили. Я имею право не зависеть от того, как ко мне относятся другие. Мне не требуется расположение других людей, чтобы взаимодействовать с ними эффективно и с пользой дела. Меня, возможно, никогда не будут любить по-настоящему, если я не рискну побыть нелюбимым. Я не должен волноваться из-за того, что, возможно, я кому-то не нравлюсь.
Ты должен следовать логике, потому что она позволяет принимать наилучшие решения. Я имею право быть нелогичным в принятии решений.
Чтобы жить без разногласий, Ты должен предвосхищать нужды других людей и быть восприимчивым к ним. Предполагается, что Ты и так понимаешь их нужды, тебе не нужно о них говорить. Если же Ты не понимаешь этого, пока тебе не начинают постоянно об этом говорить, то, значит, Ты не в состоянии жить в гармонии с другими людьми, Ты – человек безответственный и ничего не знающий. Я имею право сказать: “Я НЕ ПОНИМАЮ”.
Поскольку Ты человек, Ты ничтожен и у тебя много пороков. Ты должен стараться преодолеть свои человеческие слабости и всеми силами “улучшать” себя, пока не достигнешь совершенства во всём. Тебе вряд ли это удастся, но Ты всё-таки должны хотеть совершенствоваться. Если кто-то тебе укажет, каким образом Ты можешь улучшить себя, Ты обязан последовать его наставлению. Если Ты этого не сделаешь, то Ты – испорченный, ленивый, недоразвитый и никчёмный, и потому Ты не заслуживаешь чьего бы то ни было уважения, в том числе и своего. Я имею право сказать: “МНЕ ПЛЕВАТЬ…”, “МЕНЯ НЕ ВОЛНУЕТ…”, “МЕНЯ НЕ ИНТЕРЕСУЕТ…” Спросить себя самого, доволен ли я собой и тем, как проявляю себя, а затем принять своё собственное решение в отношении того, хочу я или нет что-то изменить.

Составлено по книге “Тренинг уверенности в себе”, автор: Мануэль Смит

Семейный (партнёрский) абьюз. Психологическое насилие, нарушение границ в близких отношениях.

Как распознать абьюзивные отношения и найти выход ?

Когда мы слышим слово «насилие», в воображении часто возникают синяки и ссадины. Однако существует другая, более коварная форма насилия, не оставляющая видимых следов, но калечащая душу и психику. Это психологическое насилие, основа абьюзивных отношений. Такие связи опасны своей иллюзорностью: со стороны пара может казаться идеальной, а жертва годами может не осознавать, что живет в токсичной реальности, выстроенной партнером.
Что такое абьюзивные отношения?

Абьюзивные отношения — это система взаимодействия, в которой один партнер (абьюзер) систематически использует эмоциональное, психологическое, а иногда и физическое давление для контроля над другим партнером (жертвой). Ключевое слово здесь — систематически. Это не разовая ссора или случайная вспышка гнева, а продуманная тактика подавления воли и уничтожения самооценки.

Главный инструмент абьюзера — контроль. Он стремится контролировать мысли, чувства, социальные связи и поведение жертвы. И делает это не всегда через крик и угрозы. Часто контроль маскируется под заботу: «Я просто беспокоюсь о тебе, поэтому хочу знать, где ты и с кем», «Эти люди тебе не пара, я лучше знаю, что для тебя хорошо».

Тревожные признаки абьюзивных отношений: проверьте себя

Распознать абьюзивные отношения на ранних стадиях бывает сложно, ведь они редко начинаются с откровенной агрессии. Знание тревожных «звоночков» может помочь вовремя увидеть опасность.

1. Изоляция. Абьюзер планомерно отрезает жертву от источников поддержки. Он критикует друзей и родственников, провоцирует ссоры после встреч с ними, обвиняет в том, что его «бросают одного». Постепенно круг общения жертвы сужается до одного человека — самого абьюзера, что делает ее максимально зависимой и уязвимой.

2. Газлайтинг. Это манипулятивная техника, заставляющая жертву сомневаться в адекватности своего восприятия. Абьюзер может отрицать сказанные ранее слова («Тебе показалось», «Я такого не говорил»), перевирать события прошлого, убеждать, что преувеличены или выдуманы. Жертва начинает доверять реальности партнера больше, чем своей собственной, теряя почву под ногами.

3. Постоянная критика и унижения. Критика направлена не на конструктивное решение проблемы, а на унижение. Абьюзер может высмеивать внешность, умственные способности, вкусы, профессиональные качества жертвы. Это делается прилюдно или наедине, но всегда с одной целью — разрушить самооценку. Уверенный в себе человек не станет терпеть контроль, поэтому абьюзер сначала должен его в нем уничтожить.

4. Эмоциональные качели. Резкие перепады от любви и ласки к холодности и ярости — классический признак. После жестокой ссоры или унижения абьюзер может осыпать жертву подарками и вниманием, клясться в любви (фаза «медового месяца»). Этот контраст создает сильную психологическую зависимость: жертва живет в надежде, что вот теперь «все наладится навсегда», и старается вести себя «правильно», чтобы не разрушить идиллию.

5. Чувство вины и гиперответственность. Абьюзер мастерски перекладывает ответственность за свои поступки и эмоции на партнера. «Ты сама довела меня до этого», «Если бы ты вовремя приготовила ужин, я бы не злился» — жертва начинает верить, что действительно виновата в плохом обращении с ней. Она тратит силы на то, чтобы «угодить» партнеру и избежать конфликта.

6. Контроль под видом заботы. Тотальный контроль над финансами, передвижениями, перепиской, внешним видом часто оправдывается беспокойством. На самом деле это чистейшей воды лишение свободы и право на личное пространство.

Почему жертвы не уходят?

Вопрос «Почему она/он просто не уйдет?» — самый частый и самый несправедливый в адрес жертв. Причины оставаться в абьюзивных отношениях глубоки и сложны:

1. Стокгольмский синдром и травматическая связь. Цикл насилия (напряжение → инцидент (ссора/агрессия) → примирение («медовый месяц»)) формирует у жертвы сильную травматическую связь с агрессором. Мозг запоминает позитивное подкрепление после ужасного события, создавая иллюзию глубокой, страстной любви.
2. Заниженная самооценка. Абьюзер методично убеждает жертву, что она ни на что не способна и никто, кроме него, ее не потерпит. Жертва искренне верит, что не найдет лучше и не справится с жизнью один.
3. Страх. Страх одиночества, страх мести со стороны абьюзера (особенно если были угрозы), финансовый страх (если жертва финансово зависима).
4. Надежда на исправление. Жертва помнит «хорошего» партнера из фазы примирения и верит, что он вернется навсегда, если она будет достаточно стараться.

Как найти выход?

Выход из абьюзивных отношений —
…Продолжение см. ниже

реклама от администратора сайта

Индивидуальная и групповая психотерапия. Консультации кризисных пар. Коучинг. On-line консультации.
Психообразование. Групповая терапия. Интенсивные тренинги. Интернет-радио #P_S_Y
врач-психотерапевт, психиатр Юдицкий И.В.
УНП 692150445, 220004, Минск,
ул. Танка, д.30 каб. 2а, +375296666838 (Telegram: @doctor_yudik)
р\с BY36 ALFA 3013 2569 0600 1027 0000, ЗАО “АЛЬФА-БАНК”
ул. Сурганова, 43-47, 220013 Минск, Республика Беларусь. СВИФТ – ALFABY2X, УНП 101541947, ОКПО 37526626
Ссылка на страницу ДОГОВОРА ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЫ – тут. Посещение – после собеседования по телефону и предоплаты (ч\з кассу любого банка, банкомат, интернет-банкинг с карточек VISA и MasterCard или с помощью расчётной системы ЕРИП). Наличные не принимаются. Портал для безопасной оплаты с карточки: YDIK.COM

Расписание (свободное время для записи на консультации и сеансы)

это процесс, требующий смелости и поддержки.

1. Признание проблемы. Самый важный шаг — честно признать, что отношения носят разрушительный характер. Не «у нас сложный период», а «со мной плохо обращаются».
2. Поиск поддержки. Нужно восстановить связи с людьми, которым вы доверяете, или обратиться к психологу. Профессионал поможет разобраться в ситуации, не давая непрошеных советов и не осуждая.
3. План безопасности. Если партнер склонен к агрессии, важно продумать безопасный уход: собрать важные документы, иметь доступ к деньгам, договориться с друзьями о возможности временного проживания. В сложных случаях можно обратиться в кризисные центры для жертв домашнего насилия.
4. Полный разрыв. Попытки «остаться друзьями» или поддерживать контакт после расставания дают абьюзеру возможность продолжать манипуляции. Чаще всего необходим полный и окончательный разрыв всех каналов связи.
5. Восстановление. После выхода из отношений начинается долгий путь восстановления. Нужно залечивать психологические травмы, возвращать себе чувство собственного достоинства и заново учиться доверять себе и миру.

Абьюзивные отношения — это не любовь. Любовь строится на уважении, доверии, поддержке и свободе. Все, что не соответствует этому определению, — суррогат, несущий боль и разрушение. Помните: вы не виноваты в том, что с вами плохо обращаются. Вы заслуживаете отношений, в которых вам безопасно, спокойно и хорошо. И первый шаг к ним — это уважение к самому себе.

Оливер Сакс всё выдумывал и, таким образом, обманывал наивного читателя ?

Разгорается посмертный скандал, связанный с публикацией дневников знаменитого врача-писателя : оказывается, Оливер Сакс всё выдумывал и, таким образом, обманывал наивного читателя.
Американский невролог, писатель, популяризатор науки, автор бестселлеров «Человек, который принял жену за шляпу» и «Пробуждение» Оливер Сакс подделывал и выдумывал основные истории из своей медицинской практики, а также высказывал собственные мысли по поводу слов и действий субъектов. Об этом говорится в материале издания The New Yorker на основе дневников самого Сакса.

А вы верили в то, что книги Сакса это описание конкретных клинических кейсов?
Изменили ли вы отношение к Саксу когда узнали об “обмане”?
Что именно было важно для вас в книгах Сакса, и что остаётся важным даже после скандала?

Клинические кейсы традиционно описываются совершенно другим языком и публикуются Читать далее

Как взятки фармкомпаний “научным руководителям” влияют на результаты испытаний психотропных препаратов ?

Психиатрические препараты всё активнее продвигаются  не только для лечения, но и для «улучшения» психического функционирования, общественный запрос на прозрачность и добросовестность научной повестки будет только расти.

В мире существует два наиболее престижных медицинских журнала: “Ланцет” и “Медицинский журнал Новой Англии”
Ричард Хортон (Richard Horton), главный редактор журнала Ланцет в 2015 году отметил: Обвинение в адрес науки достаточно откровенное: большая часть научной литературы, возможно, даже её половина, может содержать недостоверные данные.
Доктор Марсия Анджел (Dr. Marcia Angell), в прошлом главный редактор Медицинского журнала Новой Англии писала в 2009 году: Просто невозможно и дальше верить большей части публикуемых клинических исследований, полагаться на мнение уважаемых докторов или официальные медицинские рекомендации. Я сама не в восторге от этого вывода, к которому пришла медленно и неохотно в ходе своей двадцатилетней работы редактором.
За этим скрыт мощный смысловой подтекст.
Доказательная медицина абсолютно бесполезна, если доказательства искажены или куплены. Что же привело к такому плачевному состоянию дел?

Доктор Рельман (Dr. Relman), ещё один бывший редактор Медицинского журнала Новой Англии, заявил в 2002 году: Профессия медика становится объектом купли-продажи для фармацевтической индустрии, не только в области врачебной практики, но также в сфере обучения и клинических исследований. Образовательные учреждения в этой стране превращаются в оплаченных агентов фармацевтической индустрии. Это – позор, я считаю. Люди, стоящие у руля этой системы, – редакторы наиболее влиятельных медицинских изданий всего мира, постепенно, в ходе своей многолетней работы, осознаю́т, что их деятельность медленно и верно подвергается коррупции. Доктора и университеты сочли возможным стать участниками подкупа и продолжают получать взятки.

Конфликты интересов в медицинских исследованиях Читать далее