Психоаналитическая терапия не демонстрирует превосходства над другими психотерапевтическими вмешательствами

У психоанализа отсутствуют доказательства эффективности метода.
Психоанализ существует уже больше 120 лет и обзавёлся внушительной библиотекой, несколькими поколениями последователей, сложнейшим понятийным аппаратом и почти религиозной верой в собственную исключительность. Однако с доказательствами его клинической эффективности дело обстоит куда хуже, чем с объяснениями, почему он должен работать.
Когда психоаналитика спрашивают о доказательствах эффективности психоанализа, он обычно предъявляет исследования психодинамической психотерапии.
Психодинамическая психотерапия — обширная группа методов. В неё входят краткосрочные и длительные формы терапии, поддерживающие вмешательства, специализированные протоколы лечения расстройств личности и собственно психоаналитическая терапия.
Между ними существуют существенные различия в продолжительности, частоте сеансов, технике работы, терапевтических целях и степени стандартизации.
Краткосрочная психодинамическая терапия с ограниченным числом сеансов — это не классический психоанализ. Даже если её автор вдохновлялся Фрейдом, это ещё не превращает кушетку в научный инструмент. Однако именно исследования таких модифицированных методов нередко предъявляются в качестве доказательства эффективности всего психоаналитического наследия.
Получается замечательная конструкция: метод изменили, ограничили, стандартизировали, приспособили к требованиям современной клинической практики, а потом результаты предъявили в качестве заслуги исходной теории. Это примерно как доказать эффективность Читать далее →

Кризис биологической психиатрии, антипсихиатрия, гуманистическая психология и экзистенциальная психиатрия

“…сколько тысячелетий человечество разрабатывает факты психологические, факты душевной жизни человека! Ведь этим занимаются не только психологи, но и все искусство, вся литература, изображающая механизм душевной жизни людей… а результатов этого труда – законов душевной жизни человека – мы до сих пор не имеем”
Павлов И. П. Соч., т. Ill, кн. 2, с. 132.

Теория Фрейда, пользующаяся в качестве инструмента исследования психологическим методом, является по сути своей биологической. По мнению ее основателя, человек рождается с запасом энергии, хранящейся в бессознательной сфере (“Оно”, “Ид”), которая состоит из сексуальных и агрессивных инстинктов. Вывести эти процессы из физиологических законов организма Фрейду не удалось, и он обратился к анализу гипнотического внушения, сновидений и патологических переживаний больных людей. _psycho.by 990Во всех проявлениях психической жизни Фрейд видел конфликт между сознанием и бессознательным, а также механизмы защиты от него. Жизнь полна конфликтов, но сознание накладывает вето на все, что может сделать жизнь невыносимой. Так, из сознания устраняются воспоминания о первых годах жизни, наполненных постыдными для взрослого человека сексуальными желаниями ребенком своих родителей и страхом подвергнуться за это наказанию (комплекс Эдипа) или агрессивными побуждениями по отношению к Читать далее →